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Titre : | Maintien des traitements anti-TNF dans le rhumatisme psoriasique : étude rétrospective monocentrique (2016) |
Auteurs : | Simon Rio, Auteur ; Fabien B. Vincent, Auteur ; Murielle Michel, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Revue du rhumatisme (Vol. 83, n°1, janvier 2016) |
Langues: | Français |
Mots-clés: | Maintien thérapeutique ; Biologique ; Rhumatisme psoriasique |
Résumé : |
Objectif Les traitements anti-TNF sont utilisés dans la prise en charge du rhumatisme psoriasique (RP). Cependant, les données sont peu nombreuses concernant leur maintien dans le rhumatisme psoriasique dans les conditions de pratique clinique quotidienne. Le but de cette étude était dévaluer les taux de maintien thérapeutique du premier au troisième rang de séquence thérapeutique de DMARD biologique dans le rhumatisme psoriasique et dévaluer les bénéfices de lassociation à un DMARD conventionnel synthétique. Méthodes Soixante-dix-huit patients naïfs de DMARD biologique, porteurs dun rhumatisme psoriasique, ont été inclus dans cette étude rétrospective. Les taux de maintien thérapeutique ont été évalués par la méthode danalyse de survie de Kaplan-Meier. Résultats Lâge et la durée moyenne dévolution des symptômes étaient respectivement de 47,8 et 6,7 années. Parmi les patients, 51,3 % étaient de sexe féminin. Le taux de maintien thérapeutique à 12 mois pour le premier anti-TNF employé était de 72 % sans aucune différence significative entre les 3 anti-TNF. Lassociation à un DMARD conventionnel synthétique naugmentait pas de manière significative le taux de maintien thérapeutique du premier anti-TNF. Le taux de maintien du deuxième anti-TNF était significativement inférieur à celui du premier anti-TNF (respectivement 62 % vs 72 %, p =0,03). Le taux de maintien à 12 mois du troisième anti-TNF nétait pas significativement différent de celui du deuxième anti-TNF. Léchec secondaire était la cause principale de suspension thérapeutique du premier anti-TNF (28,2 %). Conclusions Le taux de maintien à 12 mois du premier anti-TNF employé dans le rhumatisme psoriasique est élevé, mais est inférieur pour le deuxième et troisième DMARD biologique. Nos données suggèrent labsence de bénéfice de lassociation à un DMARD conventionnel synthétique dans le traitement du rhumatisme psoriasique. |
Accès : | Article disponible sur EM-Premium via le proxy de la HE Vinci |
Disponible en ligne : | Oui |