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Titre : | Kyste prétibial extra-osseux, une complication des vis dinterférence résorbables après ligamentoplastie du LCA. À propos de 53 patients (2018) |
Auteurs : | R. Chevallier ; R. Klouche ; S. Herman |
Type de document : | Article |
Dans : | Journal de traumatologie du sport (Vol. 35, n° 1, 2018) |
Article en page(s) : | p. 64 |
Langues: | Français |
Résumé : |
Introduction Les vis dinterférence résorbables ont progressivement remplacé les vis métalliques pour fixer les implants lors des reconstructions du ligament croisé antérieur (LCA). Elles diminuent le risque de lacération de la greffe, les artéfacts en imagerie postopératoire et ne nécessitent pas dablation. Cependant, elles peuvent induire la formation de kystes symptomatiques résultant de la réaction chimique de résorption. Lobjectif de létude était de décrire les résultats cliniques des patients opérés pour un kyste prétibial post-ligamentoplastie. Matériel et méthodes Une étude rétrospective a inclus tous les patients opérés entre 2004 et 2016 dun kyste prétibial extra-osseux au décours dune ligamentoplastie du LCA. Le diagnostic était évoqué cliniquement devant une douleur prétibiale en regard de lincision parfois associée à un nodule sous-cutané palpable, puis confirmé à lIRM. Le premier temps chirurgical était arthroscopique exploratoire, éventuellement associé à une synovectomie antérieure. Le second temps réalisé à ciel ouvert comprenait la résection/curetage du kyste puis comblement par du ciment, de los de banque ou des substituts osseux. Lexamen anatomopathologique du kyste était demandé. Le critère principal de jugement était la normalisation clinique du genou (non douloureux, mobilité 0120, stable, sans épanchement) au recul de 6 mois. Résultats Cinquante-trois patients ont présenté un kyste prétibial au recul moyen de 4,6+3,1 ans ( Discussion La résorption totale des vis dinterférence est longue (710 ans), exposant les patients à la formation de kystes prétibiaux pendant toute cette période. Conclusion Les vis dinterférence résorbables peuvent entraîner la formation de kystes prétibiaux nécessitant un traitement chirurgical. Le développement de nouveaux matériaux présentant de meilleures propriétés de dégradation ninduisant pas de réaction locale indésirable est attendu. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1204635 |