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Titre : | Mécanismes moléculaires inflammatoires responsables de la fatigue dans la Sclérose en Plaques et impacts biochimiques des traitements ciblés sur cette fatigue. |
Auteurs : | Ariane Piguet, Auteur ; Georges Richard |
Type de document : | Travail de fin d'études |
Mention d'édition : | juin |
Editeur : | Bruxelles : Parnasse-ISEI, 2016 |
Format : | 87pp. |
Langues: | Français |
Index. décimale : | TFE - Kinésithérapie |
Résumé : |
La fatigue chez les malades de SEP est complexe et due à de multiples combinaisons de causes. Nous avons recherché dans la littérature le rôle des cytokines liée au phénomène inflammatoire, ainsi que les modifications anatomiques cérébrales et leurs répercussions sur les mécanismes cérébraux. Nous avons montré que l'inflammation joue un rôle clef dans le développement et la persistance du comportement pathologique d'un malade, via les cytokines proinflammatoires. Un déséquilibre dans la synthèse, la sécrétion et l'absorption des neurotransmetteurs (dopamine, sérotonine, GABA, glutamate) serait aussi impliqué. Pour les modifications anatomiques identifiées, l'atrophie et les anomalies des faisceaux de la matière grise et blanche dans les structures cérébrales profondes semblent jouer un rôle dans la fatigue causée par la SEP. Les ganglions de la base et leurs liaisons via les fibres striatothalamo-corticales semblent aussi jouer un rôle majeur dans l'origine de la fatigue. Les liaisons corticales, sous-corticales, du ganglion de la base et de l'hypothalamus semblent toutes être perturbées en raison de l'atrophie et des anomalies structurelles qui altèrent la communication entre ces structures. Au niveau actuel de la thérapie, le médicament le plus efficace sur la maladie ainsi que sur la fatigue est le natalizumab. Néanmoins de nouvelles thérapies arrivent sur le marché, avec des modes daction similaires : ils agissent sur les lymphocytes T et B. En labsence détudes, on peut cependant supposer que ces nouvelles thérapies auront aussi un impact sur la fatigue. La suppléance en vitamine D3, comme lexercice physique, auraient aussi une utilité. |
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Disponible en ligne : | Oui |
Département : | Kinésithérapie |
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