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Titre : | Innovations en neurochirurgie : que retenir de 2016? (2017) |
Auteurs : | Edward Fomekong ; Denis Dufrane ; Bruno Vande Berg ; Christian Raftopoulos |
Type de document : | Article |
Dans : | Louvain Médical (Vol. 136, n° 2, février 2017) |
Article en page(s) : | p. 111-117 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Cellules stromales mésenchymateuses ; Chirurgie ; Pelvispondylite rhumatismale ; Transplantation osseuse |
Résumé : | Lannée 2016 a été marquée en neurochirurgie par la publication de nos résultats de lapplication intervertébrale de greffes ostéodifférenciées à partir de cellules souches adipeuses reconstituées en structure tridimensionnelle. Trois patients souffrant de spondylodiscarthrose dégénérative ont bénéficié dun abord minimal invasif transforaminal (MI-TLIF) pour la réalisation dune fusion vertébrale intersomatique. Pour un dentre eux, deux niveaux ont été opérés en même temps, portant le nombre total de niveaux opérés à quatre. Les trois patients ont eu un prélèvement de graisse abdominale par liposuccion pour une culture et transformation en cellules souches au laboratoire de banque des tissus. Après une ostéodifférenciation des cellules souches et reconstitution en matrice 3D, une implantation a été réalisée au cours de la chirurgie. Les patients ont ensuite bénéficié dun suivi radiologique et clinique jusquà 12 mois en postopératoire. Au terme de la période dobservation, le score de la douleur VAS (visual analog score) sest amélioré de 8,3 à 2 et le score dODI (Oswestry Disability Index) est passé de 47 à 31 %. Sur le plan radiologique, une fusion de grade 3 a été observée sur 2 des 4 niveaux opérés. Aucune complication na été déplorée. Au total, la greffe 3D reconstituée à partir de cellules souches mésenchymateuses constitue une alternative nouvelle et intéressante pour la fusion vertébrale et offre lavantage dêtre une source autologue sans les inconvénients des prélèvements de greffes autologues comme celles de la crête iliaque. Des études étendues sont encore nécessaires pour confirmer lefficacité de cette nouvelle technologie. |
Note de contenu : | Utilisation dun greffon autologue tridimensionnel dérivant des cellules souches dorigine adipeuse ostéodifférenciées chez des patients bénéficiant dune arthrodèse lombaire par voie minimale invasive par abord transforaminale |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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PER | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |