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Titre : | Apport de la copeptine à lexploration du syndrome polyuro-polydipsique (2019) |
Auteurs : | Camille Chenevier-Gobeaux |
Type de document : | Article |
Dans : | Revue de biologie médicale (348, 2019) |
Article en page(s) : | 43-52 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Diabète insipide ; Polydipsie ; Polyurie |
Résumé : |
Résumé
Le syndrome polyuro-polydipsique est défini par lassociation dun accroissement de la production durines, 3 litres/24h, et dun excès dapports liquidiens par voie orale. La polyurie peut être la cause ou la consé-quence de la polydipsie. Dans tous les cas, elle résulte soit dune augmentation primitive des apports osmo-tiques (urines concentrées), soit dune diminution de la réabsorption de leau au niveau des tubes collecteurs (polyurie aqueuse). Dans cette dernière situation, un trouble de lhydratation cellulaire peut sinstaller et conduire à des complications mettant en jeu le pronostic vital. Les causes de polyurie aqueuse peuvent résulter dun déficit de sécrétion de la vasopressine (diabète insipide central), dune résistance rénale à laction de cette hormone (diabète insipide néphrogénique) ou dune suppression de sa sécrétion par des apports liqui-diens excessifs ou inappropriés (polydipsie primaire). Le diagnostic différentiel nest pas aisé et repose sur des épreuves de restriction hydrique (test de référence) ou de charge sodée, au cours desquelles des mesures répétées dosmolalité (plasmatique et/ou urinaire) et de la natrémie sont réalisées. Ces tests dynamiques ont cependant des limites et ne permettent pas toujours de distinguer les formes incomplètes de diabète insipide de la polyurie primitive. Dans ces situations, le dosage sanguin de la copeptine, fragment carboxy-terminal de la pro-vasopressine, plus fiable et dexécution technique plus aisée que celui de la vasopressine, savère utile pour un diagnostic différentiel. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |