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Abus, maltraitance et négligence : (1) épidémiologie et retentissements psychiques, somatiques et sociaux / X. Benarous in Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, Vol. 62, n°5 (Septembre 2014)  

[article]  inNeuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence > Vol. 62, n°5 (Septembre 2014) . - p. 299-312 Titre : Abus, maltraitance et négligence : (1) épidémiologie et retentissements psychiques, somatiques et sociaux Type de document : Article Auteurs : X. Benarous ; A. Consoli ; M. Raffin ; et al. Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 299-312 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Abus sexuel ; Adolescent (12-18 ANS) ; Anxiété ; Carence affective ; Dépression ; Enfant (6-12 ans) ; Maltraitance ; Négligence parentale ; Suicide ; Troubles du comportement Mots-clés : abus émotionnel  abus Résumé : En 2006, l’OMS a reconnu la maltraitance infantile comme un problème de santé publique majeur pour l’enfant au même titre que d’autres pathologies chroniques. Les situations de maltraitance concerneraient entre 1 à 5 % des enfants dans les pays à hauts revenus, avec une association fréquente des différents types de maltraitances. Les études recoupant les informations d’enquêtes rétrospectives réalisées à l’âge adulte et les données de recueil officiel mettent en évidence une sous-évaluation des comportements de maltraitances. En France sur les dernières années on assiste à une stabilisation du nombre d’enfants concernés avec une diminution du taux d’abus sexuels et une augmentation des situations de négligences graves et d’abus émotionnel signalées. Les travaux d’épidémiologie observationnelle ont permis de mieux définir les différents facteurs de risque associés au contexte de maltraitance (individuels, environnementaux et familiaux), et d’évaluer les retentissements psychiques mais aussi somatiques et sociaux à long terme de la maltraitance juvénile. Sur le plan psychiatrique, l’association avec les troubles anxieux, dépressifs et les troubles du comportement de l’adolescent est forte, et surtout présente chez les filles en cas d’addiction. Le suicide reste la première cause de mortalité dans cette population. Au-delà de leurs plus fortes prévalences, ces troubles sont aussi plus souvent sévères, résistants et récurrents. L’association avec des troubles somatiques comme l’obésité ou le diabète a été mise en évidence, mais semble moins claire en cas de plaintes douloureuses comme les plaintes digestives ou les céphalées. Les études de devenir socioprofessionnel et médico-économique montrent que l’impact se prolonge au-delà de l’enfance. Les travaux sur le développement précoce cérébral ont permis de mieux comprendre les mécanismes impliqués dans le retentissement de ces traumatismes sur le développement affectif et cognitif. La vulnérabilité pour des troubles psychopathologiques ultérieurs serait en partie modulée par le polymorphisme génétique des sujets qui constitueraient des facteurs de risque ou protecteurs. L’impact sur le développement cérébral de ces contextes environnementaux impliquerait les remaniements épigénétiques concernant le système hormonal de la régulation du stress (le système hypothalamo-hypophysaire) et des structures anatomiques impliquées dans la régulation émotionnelle (comme l’amygdale) ou les fonctions inhibitrices (comme le cortex frontal). Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=http://www.em-premium.com/article/91262 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=218037 [article]

Abus, maltraitance et négligence : (2) prévention et principes de prise en charge / X. Benarous in Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, Vol. 62, n°5 (Septembre 2014)  

[article]  inNeuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence > Vol. 62, n°5 (Septembre 2014) . - p. 313-325 Titre : Abus, maltraitance et négligence : (2) prévention et principes de prise en charge Type de document : Article Auteurs : X. Benarous ; A. Consoli ; M. Raffin ; et al. Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 313-325 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Abus sexuel ; Carence affective ; Enfance ; Maltraitance ; Négligence parentale ; Prévention ; Prise en charge ; Thérapeutique ; Verbalisation Autres descripteurs Soutien Mots-clés : abus Résumé : La première partie de cet article rappelait la prévalence des différents types de maltraitance infantile ainsi que leurs conséquences médicales psychologiques et sociales à long terme. Cette seconde partie a pour objectif de présenter une revue de la littérature des études évaluant l’efficacité de différentes stratégies de prises en charge médico-sociales. Plusieurs revues soulignent les lacunes du système de signalement actuel. Une meilleure reconnaissance des cas reste un des enjeux majeurs pour intervenir précocement. Des travaux intéressants ont pointé les facteurs associés à un retard ou à l’absence de signalement. Plusieurs propositions ont été faites pour y remédier, comme la promotion de la formation continue des professionnelles de l’enfance sur les signes d’alerte à repérer. Si l’accompagnement psychologique de ces enfants peut prendre différentes formes en fonction du contexte clinique, l’encouragement d’un travail de verbalisation des émotions et d’identification des personnes soutenantes dans l’entourage est unanimement reconnu ; tout comme l’importance de poursuivre le suivi au long cours chez les enfants les plus fragilisés. Au cours des vingt dernières années, plusieurs travaux ont été consacrés à l’évaluation des interventions sociales auprès des enfants victimes de maltraitance avérée, lors de placement extrafamilial ou d’intervention au domicile. Ces études ont permis de mettre en évidence une réversibilité des troubles présentés dans la majorité des cas ainsi que des effets positifs sur le développement et l’état de santé général à l’âge adulte. Par ailleurs, les recherches sur les facteurs de risques de maltraitance ont encouragé le développement d’interventions ciblées auprès des familles cumulant des facteurs de risques psychosociaux pour promouvoir la qualité des liens parents–enfants et les compétences parentales. Des programmes, prenant par exemple la forme de visites régulières au domicile en collaboration avec les services de périnatalité, ont montré des résultats satisfaisants, bien que les effets directs sur la maltraitance restent encore à préciser. De telles interventions sont actuellement en cours d’évaluation en France. Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=http://www.em-premium.com/article/91262 [...] Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=218038 [article]