| Résumé : |
Introduction : Les recommandations (2012, 2016) étendent la recherche de l’ostéoporose aux patients âgés chuteurs insistant sur l’importance des examens complémentaires chez les patients avec une fracture sévère.
Objectif : Étudier la prévalence de la prise en charge diagnostique et thérapeutique de l’ostéoporose chez les patients âgés chuteurs, dans un service de court séjour
gériatrique.
Méthodes : Étude transversale, monocentrique, observationnelle et rétrospective incluant tous les patients âgés de 75 ans et plus, hospitalisés du 01/10/2016 au
28/02/2017 à l’hôpital Albert Chenevier à Créteil. Les caractéristiques socio-démographiques, le motif d’hospitalisation, les comorbidités/traitements, les facteurs de risque de chute, les examens à visée diagnostique d’ostéoporose et les traitements anti-ostéoporotiques initiés avant et durant l’hospitalisation ont été recueillis. La population a été décrite par des moyennes (+ 1 écart-type) pour les variables quantitatives, et par des effectifs (%) pour les variables qualitatives.
Résultats : Sur les 392 patients hospitalisés, 314 (80,1 %) ont été inclus dans l’analyse, dont 101 (32,2 %) patients hospitalisés pour bilan de chute. Sur les 231 patients chuteurs, aucun n’a eu d’ostéodensitométrie, 139 ont eu une supplémentation en vitamine D, et 4 un traitement anti-ostéoporotique. Sur les 60 patients avec antécédent de fracture sévère, aucun n’a eu d’ostéodensitométrie, 40 ont eu une supplémentation en vitamine D, et 2 un traitement anti-ostéoporotique.
Conclusion : Les recommandations diagnostiques ou thérapeutiques sur la prise en charge de l’ostéoporose chez les patients âgés ne semblent pas être appliquées en pratique quotidienne. Afin d’optimiser leur prise en charge, des études d’intervention les rappelant semblent nécessaires en gériatrie où la chute reste souvent le motif principal d’hospitalisation. |
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