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Absence de lien entre la densité de médecins généralistes et la survie des patients atteints de carcinome hépatocellulaire / Fabien Barrault in Santé Publique, Vol. 30, n° 5 (septembre-octobre 2018)
Titre : Absence de lien entre la densité de médecins généralistes et la survie des patients atteints de carcinome hépatocellulaire Type de document : Article Auteurs : Fabien Barrault ; Moustapha Dramé ; Alexandra Heurgue ; Tullio Piardi ; Brigitte Bernard-Chabert ; Christine Hoeffel ; Daniele Sommacale ; Gérard Thiefin Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 679-687 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Carcinome hépatocellulaire ; Disparités d'accès aux soins ; Épidémiologie ; Médecins généralistes ; SurvieRésumé : Objectif : Déterminer si la densité médicale (DM) de la zone de résidence influençait la survie des patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire (CHC) et le stade évolutif du CHC lors du diagnostic dans une région du Nord-Est de la France.
Méthodes : Cette étude rétrospective a été menée chez 246 patients atteints de CHC présentés consécutivement dans une réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) régionale dédiée aux tumeurs hépatobiliaires du 27/03/2012 au 01/01/2016. Les informations suivantes étaient recueillies : données clinico-biologiques et radiologiques, densité des médecins généralistes (MG) de la zone de résidence, stade évolutif du CHC, traitement. Les courbes de survie ont été calculées par la méthode de Kaplan-Meier et comparées par le test du log-rank.
Résultats : Cinquante-et-un patients (20,7 %) résidaient dans une zone de faible DM (2,2 à 6,8 MG/10 000 habitants) et 195 (79,3 %), dans une zone de haute DM (6,8 à 12,6 MG/10 000 habitants). La survie n'était pas statistiquement différente entre les patients vivant en zones de basse et haute DM (survies médianes de 11,7 et 14,8 mois respectivement, p = 0,58). Le stade évolutif du CHC et le délai entre diagnostic et passage en RCP n'étaient pas significativement différents entre les deux zones étudiées.
Conclusion : Dans cette étude menée chez des patients atteints de CHC et pris en charge dans un réseau pluridisciplinaire régional dédié aux tumeurs hépatobiliaires, la disparité de la DM de la zone de résidence n'avait pas d'impact significatif sur la survie et le stade évolutif initial du CHC.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
in Santé Publique > Vol. 30, n° 5 (septembre-octobre 2018) . - p. 679-687[article] Absence de lien entre la densité de médecins généralistes et la survie des patients atteints de carcinome hépatocellulaire [Article] / Fabien Barrault ; Moustapha Dramé ; Alexandra Heurgue ; Tullio Piardi ; Brigitte Bernard-Chabert ; Christine Hoeffel ; Daniele Sommacale ; Gérard Thiefin . - 2018 . - p. 679-687.
Langues : Français (fre)
in Santé Publique > Vol. 30, n° 5 (septembre-octobre 2018) . - p. 679-687
Descripteurs : HE Vinci
Carcinome hépatocellulaire ; Disparités d'accès aux soins ; Épidémiologie ; Médecins généralistes ; SurvieRésumé : Objectif : Déterminer si la densité médicale (DM) de la zone de résidence influençait la survie des patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire (CHC) et le stade évolutif du CHC lors du diagnostic dans une région du Nord-Est de la France.
Méthodes : Cette étude rétrospective a été menée chez 246 patients atteints de CHC présentés consécutivement dans une réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) régionale dédiée aux tumeurs hépatobiliaires du 27/03/2012 au 01/01/2016. Les informations suivantes étaient recueillies : données clinico-biologiques et radiologiques, densité des médecins généralistes (MG) de la zone de résidence, stade évolutif du CHC, traitement. Les courbes de survie ont été calculées par la méthode de Kaplan-Meier et comparées par le test du log-rank.
Résultats : Cinquante-et-un patients (20,7 %) résidaient dans une zone de faible DM (2,2 à 6,8 MG/10 000 habitants) et 195 (79,3 %), dans une zone de haute DM (6,8 à 12,6 MG/10 000 habitants). La survie n'était pas statistiquement différente entre les patients vivant en zones de basse et haute DM (survies médianes de 11,7 et 14,8 mois respectivement, p = 0,58). Le stade évolutif du CHC et le délai entre diagnostic et passage en RCP n'étaient pas significativement différents entre les deux zones étudiées.
Conclusion : Dans cette étude menée chez des patients atteints de CHC et pris en charge dans un réseau pluridisciplinaire régional dédié aux tumeurs hépatobiliaires, la disparité de la DM de la zone de résidence n'avait pas d'impact significatif sur la survie et le stade évolutif initial du CHC.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publ [...]
Titre : Après un cancer, inclure le rétablissement dans le parcours de soins Type de document : Article Auteurs : Catherine Tourette-turgis ; Joseph Gligorov ; Cynthia Fleury ; Jean-François Pelletier Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 66-68 Note générale : Doi : 10.1016/j.soin.2018.02.016 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Aidants ; Confiance ; Continuité des soins ; Rééducation et réadaptation ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Santé mentale ; Soins ; Survie ; TumeursRésumé : La période après la fin des traitements du cancer nécessite des offres de services et d’accompagnement personnalisées et fondées sur le concept théorique et clinique du rétablissement.
Ce dernier comporte en effet plusieurs dimensions : il ne suffit pas d’être en rémission ou déclaré médicalement guéri pour être rétabli.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=http://www.em-premium.com/article/12094 [...]
in Soins > Vol. 63, n° 824 (Avril 2018) . - p. 66-68[article] Après un cancer, inclure le rétablissement dans le parcours de soins [Article] / Catherine Tourette-turgis ; Joseph Gligorov ; Cynthia Fleury ; Jean-François Pelletier . - 2018 . - p. 66-68.
Doi : 10.1016/j.soin.2018.02.016
Langues : Français (fre)
in Soins > Vol. 63, n° 824 (Avril 2018) . - p. 66-68
Descripteurs : HE Vinci
Aidants ; Confiance ; Continuité des soins ; Rééducation et réadaptation ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Santé mentale ; Soins ; Survie ; TumeursRésumé : La période après la fin des traitements du cancer nécessite des offres de services et d’accompagnement personnalisées et fondées sur le concept théorique et clinique du rétablissement.
Ce dernier comporte en effet plusieurs dimensions : il ne suffit pas d’être en rémission ou déclaré médicalement guéri pour être rétabli.Disponible en ligne : Oui En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=http://www.em-premium.com/article/12094 [...]
Titre : Associations with 30-day survival following extracorporeal membrane oxygenation in patients with acute ST segment elevation myocardial infarction and profound cardiogenic shock Type de document : Article Auteurs : Wei-Chieh Lee ; Chih-Yuan Fang ; Huang-Chung Chen ; [et al.] Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 532-537 Langues : Anglais (eng) Descripteurs : HE Vinci
Choc cardiogénique ; Infarctus du myocarde ; SurvieMots-clés : oxygénation extracorporelle sur oxygénateur à membrane Résumé : Limited data are available regarding the role of percutaneous cardiopulmonary support for the treatment of ST segment elevation myocardial infarction (STEMI) with profound cardiogenic shock (CS). The aim of this study is to identify the determinant factors for survival of patients with STEMI who underwent extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) support. Disponible en ligne : Non
in Heart & Lung > 6 (November/December 2016) . - p. 532-537[article] Associations with 30-day survival following extracorporeal membrane oxygenation in patients with acute ST segment elevation myocardial infarction and profound cardiogenic shock [Article] / Wei-Chieh Lee ; Chih-Yuan Fang ; Huang-Chung Chen ; [et al.] . - 2016 . - p. 532-537.
Langues : Anglais (eng)
in Heart & Lung > 6 (November/December 2016) . - p. 532-537
Descripteurs : HE Vinci
Choc cardiogénique ; Infarctus du myocarde ; SurvieMots-clés : oxygénation extracorporelle sur oxygénateur à membrane Résumé : Limited data are available regarding the role of percutaneous cardiopulmonary support for the treatment of ST segment elevation myocardial infarction (STEMI) with profound cardiogenic shock (CS). The aim of this study is to identify the determinant factors for survival of patients with STEMI who underwent extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) support. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REV Périodique papier Woluwe (Promenade de l'Alma) périodiques Exclu du prêt
Titre : Bénéfices de l'activité physique pendant et après cancer : des connaissances scientifiques aux repères pratiques Type de document : Article Auteurs : R. Ancellin ; Julie Gaillot-de-Saintignon Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 95-107 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Exercice physique ; Fatigue ; Mode de vie sédentaire ; Qualité de vie ; Recherche ; Survie ; Tumeurs du seinRésumé : La prescription d'activité physique adaptée pour les patients atteints d'une affection longue durée est inscrite dans la loi depuis 2016. L'Institut national du cancer a publié une synthèse de la littérature sur les effets à attendre de l'activité physique pour les patients atteints de cancer. Les bénéfices sont la prévention ou la correction d'un déconditionnement physique, un maintien et/ou une normalisation de la composition corporelle, une réduction de la fatigue liée aux cancers, une amélioration globale de la qualité de vie, une amélioration de la tolérance des traitements et de leurs effets à moyen et long terme, un allongement de l'espérance de vie et une réduction du risque de récidive. Ces effets sont observés pour une pratique d'activité physique mixte (cardio-respiratoire et renforcement musculaire), comportant des exercices d'intensité modérée à élevée, 30 min par jour au moins 5 jours par semaine. Les bénéfices sont d'autant plus importants que l'activité physique est débutée précocement. Les professionnels de santé ont un rôle important à jouer dans l'engagement des patients dans la mise en pratique de l'activité physique, sans programmation trop rigide, avec une pratique régulière même de faible niveau constituant toujours un acquis par rapport à l'état sédentaire. Disponible en ligne : Non
in Oncologie > Vol. 19, n° 3-4 (Mars-Avril 2017) . - p. 95-107[article] Bénéfices de l'activité physique pendant et après cancer : des connaissances scientifiques aux repères pratiques [Article] / R. Ancellin ; Julie Gaillot-de-Saintignon . - 2017 . - p. 95-107.
Langues : Français (fre)
in Oncologie > Vol. 19, n° 3-4 (Mars-Avril 2017) . - p. 95-107
Descripteurs : HE Vinci
Exercice physique ; Fatigue ; Mode de vie sédentaire ; Qualité de vie ; Recherche ; Survie ; Tumeurs du seinRésumé : La prescription d'activité physique adaptée pour les patients atteints d'une affection longue durée est inscrite dans la loi depuis 2016. L'Institut national du cancer a publié une synthèse de la littérature sur les effets à attendre de l'activité physique pour les patients atteints de cancer. Les bénéfices sont la prévention ou la correction d'un déconditionnement physique, un maintien et/ou une normalisation de la composition corporelle, une réduction de la fatigue liée aux cancers, une amélioration globale de la qualité de vie, une amélioration de la tolérance des traitements et de leurs effets à moyen et long terme, un allongement de l'espérance de vie et une réduction du risque de récidive. Ces effets sont observés pour une pratique d'activité physique mixte (cardio-respiratoire et renforcement musculaire), comportant des exercices d'intensité modérée à élevée, 30 min par jour au moins 5 jours par semaine. Les bénéfices sont d'autant plus importants que l'activité physique est débutée précocement. Les professionnels de santé ont un rôle important à jouer dans l'engagement des patients dans la mise en pratique de l'activité physique, sans programmation trop rigide, avec une pratique régulière même de faible niveau constituant toujours un acquis par rapport à l'état sédentaire. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REV Périodique papier Woluwe (Promenade de l'Alma) périodiques Exclu du prêt
Titre : Cancer avancé de la prostate : nouveaux marqueurs pronostiques, nouvelle stratégie de prolongation de la survie Type de document : Article Auteurs : Heidi Van de Keere Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 33-39 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Marqueurs biologiques ; Métastases osseuses ; Pronostic ; Risque ; Scintigraphie ; Survie ; Tumeurs de la prostateRésumé : De nombreux sujets ont été abordés lors de l'Oral Abstract Session consacrée au cancer avancé de la prostate. La disparition de cellules tumorales circulantes est plus pertinentes pour le pronostic que l'évolution du PSA. L'évaluation du pronostic est également meilleure si l'on tient compte de l'expression de 22 gènes. Par ailleurs, un programme informatique permet désormais de mesurer l'indice de la scintigraphie osseuse, qui détermine la quantité osseuse envahie par les métastases et qui constitue un marqueur pronostique indépendant pour la survie. Il apparait également que poursuivre l'enzalutamide tout en commençant de l'abiratérone en cas de progression du PSA n'est pas judicieux. De plus, l'ajout d'un inhibiteur de PARP à l'abiratérone associé à de la prednisone ne modifie pas la réponse au niveau du PSA. En revanche, l'ajout d'abiratérone au début du traitement anti-androgénique en cas de carcinome prostatique à haut risque localement avancé ou métastasé augmente clairement la survie. Un traitement expérimental qui dépendait du variant d'épissage du récepteur des androgènes V7 n'offre pas de meilleurs résultats. Enfin, en cas de cancer de la prostate à haut risque, il convient de privilégier un traitement anti-androgénique de 18 mois plutôt que de 36 mois, toujours après radiothérapie. Disponible en ligne : Non
in Onco Hemato > Vol. 11, n° 4 (Juillet-Août 2017) . - p. 33-39[article] Cancer avancé de la prostate : nouveaux marqueurs pronostiques, nouvelle stratégie de prolongation de la survie [Article] / Heidi Van de Keere . - 2017 . - p. 33-39.
Langues : Français (fre)
in Onco Hemato > Vol. 11, n° 4 (Juillet-Août 2017) . - p. 33-39
Descripteurs : HE Vinci
Marqueurs biologiques ; Métastases osseuses ; Pronostic ; Risque ; Scintigraphie ; Survie ; Tumeurs de la prostateRésumé : De nombreux sujets ont été abordés lors de l'Oral Abstract Session consacrée au cancer avancé de la prostate. La disparition de cellules tumorales circulantes est plus pertinentes pour le pronostic que l'évolution du PSA. L'évaluation du pronostic est également meilleure si l'on tient compte de l'expression de 22 gènes. Par ailleurs, un programme informatique permet désormais de mesurer l'indice de la scintigraphie osseuse, qui détermine la quantité osseuse envahie par les métastases et qui constitue un marqueur pronostique indépendant pour la survie. Il apparait également que poursuivre l'enzalutamide tout en commençant de l'abiratérone en cas de progression du PSA n'est pas judicieux. De plus, l'ajout d'un inhibiteur de PARP à l'abiratérone associé à de la prednisone ne modifie pas la réponse au niveau du PSA. En revanche, l'ajout d'abiratérone au début du traitement anti-androgénique en cas de carcinome prostatique à haut risque localement avancé ou métastasé augmente clairement la survie. Un traitement expérimental qui dépendait du variant d'épissage du récepteur des androgènes V7 n'offre pas de meilleurs résultats. Enfin, en cas de cancer de la prostate à haut risque, il convient de privilégier un traitement anti-androgénique de 18 mois plutôt que de 36 mois, toujours après radiothérapie. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REV Périodique papier Woluwe (Promenade de l'Alma) périodiques Exclu du prêt PermalinkPermalinkPermalinkPermalinkPermalinkLe coeur conscient / Bruno Bettelheim (1977)
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