| Titre : |
Analyse de l'impact de la carence en vitamine D sur l'insulinorésistance et la prédisposition à développer un diabète de type 2 |
| Type de document : |
Travail de fin d'études |
| Auteurs : |
Cécile Garin Vermeire, Auteur ; I.M. Colin, Promoteur |
| Année de publication : |
2014 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Descripteurs : |
HE Vinci
Bibliographie ; Diabète de type 2 ; Maladies de carence ; Syndrome métabolique X ; Vitamine D
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| Index. décimale : |
TFE - Diététique |
| Résumé : |
Objectif
L’objectif de ce TFE bibliographique est de préciser les répercussions métaboliques d’un déficit en vitamine D, en particulier sur l’aggravation de l’insulinorésistance qui affecte les patients obèses développant un syndrome métabolique et étant susceptibles d’évoluer vers un diabète de type 2. A travers une recherche attentive dans la littérature, nous tenterons de découvrir dans quelle mesure une supplémentation en ce micronutriment serait susceptible de prévenir, ou à tout le moins de freiner l’ émergence de cette pathologie .
Méthode
Notre méthodologie a consisté en une recherche sur les bases de données bibliographiques telle que Pubmed principalement. Les termes MESCH qui lui correspondaient ont été les suivants : « Vitamin D - Vitamin D deficiency - vitamin D receptor - insulin resistance - prevention - Diabetes - metabolic syndrom - inflammation - polymorphysm » . Nous avons retenu 77 études, dont 24 « Abstracts » et 53 « Full textes ». Parmi celles-ci 22 revues systématiques. Notre attention s’est portée plus particulièrement sur une revue systématique et méta-analyse toute récente de novembre 2013, réalisée par plusieurs cliniciens dont Chantal Mathieu de la KUL. Nous l’avons complétée par l’analyse de trois autres revues systématiques récentes et pertinentes. Une étude pointue sur l’analyse du tissu adipeux sous cutané in vitro et in vivo est venue compléter ces résultats afin de mettre en exergue l’importance des facteurs confondants.
Résultats
Des récepteurs à la vitamine D , ainsi que des enzymes activatrices ont été découvertes dans tous les tissus sensibles à l’insuline. Cette vitamine, ou hormone pléiotrope, confère un profil plus anti-inflammatoire qui contrecarre positivement l’inflammation systémique chronique rencontrée chez les personnes en surpoids ou obèses souffrant d’un syndrome métabolique. Il y a clairement des liens établis entre une carence en vitamine D et l’apparition du diabète. Cependant, des études interventionnelles, contrôlées et randomisées manquent cruellement pour confirmer si une supplémentation en ce micronutriment pourrait servir de traitement de prévention dans l’évolution d’un diabète de type 2.
Conclusion
En attendant les résultats de ce type d’études à large échelle, le seul conseil avisé que nous pouvons donner aux patients à risque est d’éviter tout déficit en vitamine D. Une fois seulement ces études réalisées, nous seront en mesure de confirmer ou d’infirmer si une supplémentation en vitamine D peut réellement freiner l’évolution de l’ insulinorésistance et donc l’émergence du diabète de type 2. |
| Disponible en ligne : |
Non |
| Lieu du stage : |
CHR de Mons-Hainaut |
| Permalink : |
https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=68683 |
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Faire une suggestion Affiner la rechercheAbility of vitamin D to reduce inflammation in adults without acute illness in Nutrition reviews, 72, n° 2 (2014)
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