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Gait- and Posture-Related Factors Associated With Changes in Hip Pain and Physical Function in Patients With Secondary Hip Osteoarthritis: A Prospective Cohort Study / Hiroshige Tateuchi in Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, Vol. 100, n° 11 (2019)
Titre : Gait- and Posture-Related Factors Associated With Changes in Hip Pain and Physical Function in Patients With Secondary Hip Osteoarthritis: A Prospective Cohort Study Type de document : Article Auteurs : Hiroshige Tateuchi ; Haruhiko Akiyama ; Koji Goto Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 2053-2062 Langues : Américain (ame) Descripteurs : HE Vinci
Arthrite ; Démarche ; Posture ; Pronostic ; RéadaptationRésumé : Objective
To identify gait- and posture-related factors associated with changes in hip pain and physical function in patients with hip osteoarthritis (OA).
Design
Prospective cohort study.
Setting
Clinical biomechanics laboratory of a university.
Participants
Consecutive sampling of female patients with mild-to-moderate secondary hip OA (N=30).
Main Outcome Measures
Hip pain (visual analog scale) and physical function (physical component summary of the Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey) were measured at baseline and 12 months later. With changes in hip pain and physical function as dependent variables, linear regression analyses were performed with gait- and posture-related factors as independent variables with and without adjustment for age, joint space width, and hip pain or physical function at baseline. Posture-related factors included angles of thoracic kyphosis, lumbar lordosis, sacral inclination, spinal inclination, and spinal mobility. Gait-related factors were walking speed, steps per day, joint angles, external hip joint moment impulses, and daily cumulative hip moments.
Results
Multiple linear regression analyses showed that limited hip extension (adjusted standardized B coefficient [95% confidence interval]: −0.52 [−0.88 to −0.17]) and limited external rotation angles (−0.51 [−0.85 to −0.18]) during walking were associated with the worsening of hip pain. An increased thoracic kyphosis (−0.54 [−0.99 to −0.09]), less sacral anterior tilt (0.40 [0.01-0.79]), reduced thoracic spine mobility (0.59 [0.23-0.94]), less steps per day (0.53 [0.13-0.92]), and a slower walking speed (0.45 [0.04-0.86]) were associated with deterioration in physical function.
Conclusions
Gait- and posture-related factors should be considered when assessing risk and designing preventive interventions for the clinical progression of secondary hip OA.En ligne : https://www-sciencedirect-com.ezproxy.vinci.be/science/article/pii/S000399931930 [...]
in Archives of Physical Medicine and Rehabilitation > Vol. 100, n° 11 (2019) . - p. 2053-2062[article] Gait- and Posture-Related Factors Associated With Changes in Hip Pain and Physical Function in Patients With Secondary Hip Osteoarthritis: A Prospective Cohort Study [Article] / Hiroshige Tateuchi ; Haruhiko Akiyama ; Koji Goto . - 2019 . - p. 2053-2062.
Langues : Américain (ame)
in Archives of Physical Medicine and Rehabilitation > Vol. 100, n° 11 (2019) . - p. 2053-2062
Descripteurs : HE Vinci
Arthrite ; Démarche ; Posture ; Pronostic ; RéadaptationRésumé : Objective
To identify gait- and posture-related factors associated with changes in hip pain and physical function in patients with hip osteoarthritis (OA).
Design
Prospective cohort study.
Setting
Clinical biomechanics laboratory of a university.
Participants
Consecutive sampling of female patients with mild-to-moderate secondary hip OA (N=30).
Main Outcome Measures
Hip pain (visual analog scale) and physical function (physical component summary of the Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey) were measured at baseline and 12 months later. With changes in hip pain and physical function as dependent variables, linear regression analyses were performed with gait- and posture-related factors as independent variables with and without adjustment for age, joint space width, and hip pain or physical function at baseline. Posture-related factors included angles of thoracic kyphosis, lumbar lordosis, sacral inclination, spinal inclination, and spinal mobility. Gait-related factors were walking speed, steps per day, joint angles, external hip joint moment impulses, and daily cumulative hip moments.
Results
Multiple linear regression analyses showed that limited hip extension (adjusted standardized B coefficient [95% confidence interval]: −0.52 [−0.88 to −0.17]) and limited external rotation angles (−0.51 [−0.85 to −0.18]) during walking were associated with the worsening of hip pain. An increased thoracic kyphosis (−0.54 [−0.99 to −0.09]), less sacral anterior tilt (0.40 [0.01-0.79]), reduced thoracic spine mobility (0.59 [0.23-0.94]), less steps per day (0.53 [0.13-0.92]), and a slower walking speed (0.45 [0.04-0.86]) were associated with deterioration in physical function.
Conclusions
Gait- and posture-related factors should be considered when assessing risk and designing preventive interventions for the clinical progression of secondary hip OA.En ligne : https://www-sciencedirect-com.ezproxy.vinci.be/science/article/pii/S000399931930 [...]
Titre : Predicting Mobility Limitations in Patients With Total Knee Arthroplasty in the Inpatient Setting Type de document : Article Auteurs : Eleanor Shu-Xian Chew ; Seng-Jin Yeo ; Terry Haines Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 2106-2112 Langues : Américain (ame) Descripteurs : HE Vinci
Arthroplastie prothétique de genou ; Genou ; Modèles statistiques ; Pronostic ; Réadaptation ; RisqueRésumé : Objective
To develop a prediction model for postoperative day 3 mobility limitations in patients undergoing total knee arthroplasty (TKA).
Design
Prospective cohort study.
Setting
Inpatients in a tertiary care hospital.
Participants
A sample of patients (N=2300) who underwent primary TKA in 2016-2017.
Interventions
Not applicable.
Main Outcome Measure
Candidate predictors included demographic variables and preoperative clinical and psychosocial measures. The outcome of interest was mobility limitations on post-TKA day 3, and this was determined a priori by an ordinal mobility outcome hierarchy based on the type of the gait aids prescribed and the level of physiotherapist assistance provided. To develop the model, we fitted a multivariable proportional odds regression model with bootstrap internal validation. We used a model approximation approach to create a simplified model that approximated predictions from the full model with 95% accuracy.
Results
On post-TKA day 3, 11% of patients required both walkers and therapist assistance to ambulate safely. Our prediction model had a concordance index of 0.72 (95% confidence interval, 0.68-0.75) when evaluating these patients. In the simplified model, predictors of greater mobility limitations included older age, greater walking aid support required preoperatively, less preoperative knee flexion range of movement, low-volume surgeon, contralateral knee pain, higher body mass index, non-Chinese race, and greater self-reported walking limitations preoperatively.
Conclusion
We have developed a prediction model to identify patients who are at risk for mobility limitations in the inpatient setting. When used preoperatively as part of a shared-decision making process, it can potentially influence rehabilitation strategies and facilitate discharge planning.En ligne : https://www-sciencedirect-com.ezproxy.vinci.be/science/article/pii/S000399931930 [...]
in Archives of Physical Medicine and Rehabilitation > Vol. 100, n° 11 (2019) . - p. 2106-2112[article] Predicting Mobility Limitations in Patients With Total Knee Arthroplasty in the Inpatient Setting [Article] / Eleanor Shu-Xian Chew ; Seng-Jin Yeo ; Terry Haines . - 2019 . - p. 2106-2112.
Langues : Américain (ame)
in Archives of Physical Medicine and Rehabilitation > Vol. 100, n° 11 (2019) . - p. 2106-2112
Descripteurs : HE Vinci
Arthroplastie prothétique de genou ; Genou ; Modèles statistiques ; Pronostic ; Réadaptation ; RisqueRésumé : Objective
To develop a prediction model for postoperative day 3 mobility limitations in patients undergoing total knee arthroplasty (TKA).
Design
Prospective cohort study.
Setting
Inpatients in a tertiary care hospital.
Participants
A sample of patients (N=2300) who underwent primary TKA in 2016-2017.
Interventions
Not applicable.
Main Outcome Measure
Candidate predictors included demographic variables and preoperative clinical and psychosocial measures. The outcome of interest was mobility limitations on post-TKA day 3, and this was determined a priori by an ordinal mobility outcome hierarchy based on the type of the gait aids prescribed and the level of physiotherapist assistance provided. To develop the model, we fitted a multivariable proportional odds regression model with bootstrap internal validation. We used a model approximation approach to create a simplified model that approximated predictions from the full model with 95% accuracy.
Results
On post-TKA day 3, 11% of patients required both walkers and therapist assistance to ambulate safely. Our prediction model had a concordance index of 0.72 (95% confidence interval, 0.68-0.75) when evaluating these patients. In the simplified model, predictors of greater mobility limitations included older age, greater walking aid support required preoperatively, less preoperative knee flexion range of movement, low-volume surgeon, contralateral knee pain, higher body mass index, non-Chinese race, and greater self-reported walking limitations preoperatively.
Conclusion
We have developed a prediction model to identify patients who are at risk for mobility limitations in the inpatient setting. When used preoperatively as part of a shared-decision making process, it can potentially influence rehabilitation strategies and facilitate discharge planning.En ligne : https://www-sciencedirect-com.ezproxy.vinci.be/science/article/pii/S000399931930 [...]
Titre : Marqueurs biologiques placentaires des grossesses pathologiques Type de document : Article Auteurs : J. Guibourdenche Année de publication : 2019 Article en page(s) : 19-27 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Grossesse à haut risque ; Indicateur de sante ; Placenta ; Pronostic ; Toxemie ; TrisomieRésumé : L'amélioration de la prise en charge des grossesses compliquées, notamment de pré-éclampsie ou d'aneuplïdie foetale, est un souci constant des équipes obstétricales. Ces pathologies sont associées à un dysfonctionnement placentaire, menant à des concentrations anormales de biomarqueurs d'origine trophoblastique dans le sang maternel. La pré-éclampsie est ainsi associée à une diminution précoce et marquée du facteur de croissance placentaire (PIGF) suivie d'une augmentation un peu plus tardive de son récepteur soluble le sFlt-1. Le dosage de PIGF intégré à un algorithme de calcul permet de dépister la pré-éclampsie au premier trimestre de la grossesse pour instaurer un traitement par l'aspirine à faible dose, mais l'intérêt et le coût d'une telle démarche dans la population générale restent débattus. Un ratio sFlt-1/PLGF bas permet d'exclure la survenue d'une pré-éclampsie dans la semaine, voire dans le mois. Au premier trimestre, une diminution de la concentration sanguine de la protéine plasmatique de type A associée à la grossesse (PAPP-A) traduit une implantation ou une placentation défectueuse observée dans la pré-éclampsie et dans la trisomie 21. Ce défauttrophoblastique est associé à une augmentation de la concentration sanguine de la sous-unité β libre de l'hormone chorionique gonatrope humaine (hCGβ) qui est, en revanche, plus spécifique de cette aneuploïdie.
in Revue de biologie médicale > 351 (Novembre décembre 2019) . - 19-27[article] Marqueurs biologiques placentaires des grossesses pathologiques [Article] / J. Guibourdenche . - 2019 . - 19-27.
Langues : Français (fre)
in Revue de biologie médicale > 351 (Novembre décembre 2019) . - 19-27
Descripteurs : HE Vinci
Grossesse à haut risque ; Indicateur de sante ; Placenta ; Pronostic ; Toxemie ; TrisomieRésumé : L'amélioration de la prise en charge des grossesses compliquées, notamment de pré-éclampsie ou d'aneuplïdie foetale, est un souci constant des équipes obstétricales. Ces pathologies sont associées à un dysfonctionnement placentaire, menant à des concentrations anormales de biomarqueurs d'origine trophoblastique dans le sang maternel. La pré-éclampsie est ainsi associée à une diminution précoce et marquée du facteur de croissance placentaire (PIGF) suivie d'une augmentation un peu plus tardive de son récepteur soluble le sFlt-1. Le dosage de PIGF intégré à un algorithme de calcul permet de dépister la pré-éclampsie au premier trimestre de la grossesse pour instaurer un traitement par l'aspirine à faible dose, mais l'intérêt et le coût d'une telle démarche dans la population générale restent débattus. Un ratio sFlt-1/PLGF bas permet d'exclure la survenue d'une pré-éclampsie dans la semaine, voire dans le mois. Au premier trimestre, une diminution de la concentration sanguine de la protéine plasmatique de type A associée à la grossesse (PAPP-A) traduit une implantation ou une placentation défectueuse observée dans la pré-éclampsie et dans la trisomie 21. Ce défauttrophoblastique est associé à une augmentation de la concentration sanguine de la sous-unité β libre de l'hormone chorionique gonatrope humaine (hCGβ) qui est, en revanche, plus spécifique de cette aneuploïdie. Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue de biologie médicale. 351 (Novembre décembre 2019) Périodique papier Woluwe (Promenade de l'Alma) périodiques Exclu du prêt
Titre : Revascularisation incomplète et pronostic du patient coronarien Type de document : Article Auteurs : Jo Dens ; Ief Hendrickx Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 17-22 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Cardiologie ; EVALUATION FONCTIONNELLE ; Maladie coronarienne ; Pronostic ; RevascularisationRésumé : Les patients pluritronculaires ont un moins bon pronostic que les patients porteurs d'une atteintes monotronculaire et connaissent une incidence accrue de MACCE (Major Adverse Cardiac and Cerebral Events). Une revascularisation complète améliore le pronostic et réduit la mortalité. (...)
in VCP > Vol. 24, n° 6 (20 août - 20 septembre 2019) . - p. 17-22[article] Revascularisation incomplète et pronostic du patient coronarien [Article] / Jo Dens ; Ief Hendrickx . - 2019 . - p. 17-22.
Langues : Français (fre)
in VCP > Vol. 24, n° 6 (20 août - 20 septembre 2019) . - p. 17-22
Descripteurs : HE Vinci
Cardiologie ; EVALUATION FONCTIONNELLE ; Maladie coronarienne ; Pronostic ; RevascularisationRésumé : Les patients pluritronculaires ont un moins bon pronostic que les patients porteurs d'une atteintes monotronculaire et connaissent une incidence accrue de MACCE (Major Adverse Cardiac and Cerebral Events). Une revascularisation complète améliore le pronostic et réduit la mortalité. (...) Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité VCP. Vol. 24, n° 6 (20 août - 20 septembre 2019) Périodique papier Woluwe (Promenade de l'Alma) périodiques Exclu du prêt
Titre : Argumentaire des décisions en fin de vie en néonatalogie dans les maternités de type III en France Type de document : Article Auteurs : Raphaël Alluin ; Prisca Martini ; Camille Ricatte ; Rachel Vieux Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 224-225 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci
Argumentation ; Personnes handicapées ; Prématurité ; Prise de décision ; Pronostic ; TRANSGRESSION
Autres descripteurs
Reanimation neonataleRésumé : L’objectif de l’étude était de comprendre les arguments utilisés pour prendre une décision de fin de vie en réanimation néonatale. L’étude était une étude qualitative par entretiens individuels semi dirigés avec analyse thématique. Les composantes entrant dans les discussions sont nombreuses. On note parfois une confusion dans l’intentionnalité. Les décisions prises lors des fins de vie en réanimation semblent souvent difficiles surtout dans les tableaux cliniques en demi-teinte. Accès à la bibliothèque : https://www.em-premium.com/article/1322828 Accès à distance : https://ezproxy.parnasse-isei.be:2138/article/1322828 En ligne : https://ezproxy.parnasse-isei.be:2138/article/1322828
in Médecine palliative > Vol. 18, n° 4-5 (Septembre 2019) . - p. 224-225[article] Argumentaire des décisions en fin de vie en néonatalogie dans les maternités de type III en France [Article] / Raphaël Alluin ; Prisca Martini ; Camille Ricatte ; Rachel Vieux . - 2019 . - p. 224-225.
Langues : Français (fre)
in Médecine palliative > Vol. 18, n° 4-5 (Septembre 2019) . - p. 224-225
Descripteurs : HE Vinci
Argumentation ; Personnes handicapées ; Prématurité ; Prise de décision ; Pronostic ; TRANSGRESSION
Autres descripteurs
Reanimation neonataleRésumé : L’objectif de l’étude était de comprendre les arguments utilisés pour prendre une décision de fin de vie en réanimation néonatale. L’étude était une étude qualitative par entretiens individuels semi dirigés avec analyse thématique. Les composantes entrant dans les discussions sont nombreuses. On note parfois une confusion dans l’intentionnalité. Les décisions prises lors des fins de vie en réanimation semblent souvent difficiles surtout dans les tableaux cliniques en demi-teinte. Accès à la bibliothèque : https://www.em-premium.com/article/1322828 Accès à distance : https://ezproxy.parnasse-isei.be:2138/article/1322828 En ligne : https://ezproxy.parnasse-isei.be:2138/article/1322828
