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[article] | Titre : |
Is chemotherapy rechallenge feasible in advanced-stage non-small-cell lung cancer? |
| Titre original : |
La réintroduction de chimiothérapie est-elle faisable au cours du traitement du cancer pulmonaire non à petites cellules de stade avancé ? |
| Type de document : |
Article |
| Auteurs : |
Xavier Mignard ; Anne-Marie Ruppert ; Armelle Lavolé ; Thibault Vieira ; Nathalie Rozensztajn ; Jacques Cadranel ; Marie Wislez |
| Année de publication : |
2019 |
| Article en page(s) : |
p. 725-733 |
| Langues : |
Anglais (eng) |
| Descripteurs : |
HE Vinci
Carcinome pulmonaire non à petites cellules ; Chimiothérapie ; Thérapeutique
|
| Résumé : |
Introduction : Malgré des progrès récents, le traitement de première ligne des cancers bronchopulmonaires non à petites cellules (CBNPC) reste majoritairement un doublet à base de platine. Il n’existe pas de recommandations après la troisième ligne. La réintroduction de chimiothérapie est une option, mais peu de données sont disponibles. Notre étude vise à décrire les patients ayant eu une réintroduction de chimiothérapie, ainsi que sa faisabilité et sa tolérance.
Méthodes : Les patients consécutifs avec un CBNPC de stade avancé ayant reçu un traitement de première ligne à l’hôpital Tenon en 2011 ont été inclus. Ceux ayant eu une réintroduction de chimiothérapie ont été comparés aux autres. Celle-ci était définie par la réutilisation d’un agent de chimiothérapie utilisé antérieurement, avec au moins une ligne entre la primo-utilisation et la réutilisation.
Résultats : Parmi 149 patients, 18 ont eu une réintroduction de chimiothérapie (12 %). Ils étaient plus jeunes (56 ans vs 61 ans, p=0,04), de sexe féminin (61 % vs 30 %, p=0,02), avec un adénocarcinome lépidique (23 % vs 35 %, p=0,03), un meilleur état général (PS 0–1 : 100 % vs 74 %, p=0,04) et moins de comorbidités cardiovasculaires (16 % vs 42 %, p=0,04). La survie sans progression était plus longue à la primo-utilisation qu’à la réintroduction (médiane 9,2 mois vs 2,7, p=0,002). Il n’y avait pas de surcroît de toxicité à la réintroduction. Enfin, une ligne supplémentaire était possible après réintroduction chez 61 % des patients.
Conclusion : La réintroduction de chimiothérapie fournit une ligne supplémentaire de traitement bien tolérée, avec une efficacité moindre par rapport à la primo-utilisation. |
in Bulletin du cancer > Vol. 106, n° 9 (Septembre 2019) . - p. 725-733
[article] Is chemotherapy rechallenge feasible in advanced-stage non-small-cell lung cancer? = La réintroduction de chimiothérapie est-elle faisable au cours du traitement du cancer pulmonaire non à petites cellules de stade avancé ? [Article] / Xavier Mignard ; Anne-Marie Ruppert ; Armelle Lavolé ; Thibault Vieira ; Nathalie Rozensztajn ; Jacques Cadranel ; Marie Wislez . - 2019 . - p. 725-733. Langues : Anglais ( eng) in Bulletin du cancer > Vol. 106, n° 9 (Septembre 2019) . - p. 725-733 | Descripteurs : |
HE Vinci
Carcinome pulmonaire non à petites cellules ; Chimiothérapie ; Thérapeutique
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| Résumé : |
Introduction : Malgré des progrès récents, le traitement de première ligne des cancers bronchopulmonaires non à petites cellules (CBNPC) reste majoritairement un doublet à base de platine. Il n’existe pas de recommandations après la troisième ligne. La réintroduction de chimiothérapie est une option, mais peu de données sont disponibles. Notre étude vise à décrire les patients ayant eu une réintroduction de chimiothérapie, ainsi que sa faisabilité et sa tolérance.
Méthodes : Les patients consécutifs avec un CBNPC de stade avancé ayant reçu un traitement de première ligne à l’hôpital Tenon en 2011 ont été inclus. Ceux ayant eu une réintroduction de chimiothérapie ont été comparés aux autres. Celle-ci était définie par la réutilisation d’un agent de chimiothérapie utilisé antérieurement, avec au moins une ligne entre la primo-utilisation et la réutilisation.
Résultats : Parmi 149 patients, 18 ont eu une réintroduction de chimiothérapie (12 %). Ils étaient plus jeunes (56 ans vs 61 ans, p=0,04), de sexe féminin (61 % vs 30 %, p=0,02), avec un adénocarcinome lépidique (23 % vs 35 %, p=0,03), un meilleur état général (PS 0–1 : 100 % vs 74 %, p=0,04) et moins de comorbidités cardiovasculaires (16 % vs 42 %, p=0,04). La survie sans progression était plus longue à la primo-utilisation qu’à la réintroduction (médiane 9,2 mois vs 2,7, p=0,002). Il n’y avait pas de surcroît de toxicité à la réintroduction. Enfin, une ligne supplémentaire était possible après réintroduction chez 61 % des patients.
Conclusion : La réintroduction de chimiothérapie fournit une ligne supplémentaire de traitement bien tolérée, avec une efficacité moindre par rapport à la primo-utilisation. |
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Faire une suggestion Affiner la rechercheLa thérapie photodynamique dans le traitement du cancer de la tête et du cou in Onco Hemato, Vol. 13, n° 5 (Septembre - Octobre 2019)
