| Résumé : |
But
Étudier la faisabilité de la cœlioscopie pour pathologie gynécologique bénigne en ambulatoire.
Patientes et méthodes
Il s’agit d’une étude prospective unicentrique à propos de 50 patientes. La douleur postopératoire a été évaluée par une échelle visuelle analogique ; les motifs de poursuite d’hospitalisation et taux de consultation aux urgences dans le mois postopératoire ont été relevés. La satisfaction des patientes a été évaluée au moment de la visite postopératoire.
Résultats
Les interventions concernées étaient les kystectomies ovariennes intra-péritonéales, les annexectomies ou salpingectomies, les cœlioscopies exploratrices pour douleurs pelviennes et les stérilisations tubaires. La durée d’intervention n’a jamais dépassé 90 min (moyenne : 60±26,5 min). Dans plus de 70 % des cas, l’intervention était réalisée par l’interne en premier opérateur. Aucune complication peropératoire n’a été déplorée. Seule une patiente n’a pas quitté le service le jour même. Les scores moyens de douleur à j1 et j2 étaient de 4,89 (±2,25) et 4,14 (±2,20). Vingt-cinq patientes (50 %) ont été très satisfaites de la prise en charge, 23 patientes (46 %) ont été satisfaites et 1 patiente (2 %) peu satisfaite.
Conclusion
La cœlioscopie ambulatoire en gynécologie a montré sa faisabilité et un taux de satisfaction élevé. Elle peut être proposée aux patientes préalablement bien informées. |
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