| Résumé : |
La tendinopathie Achilléenne est une pathologie musculo-squelettique fréquente, à l’origine de douleurs localisées au tendon d’Achille et d’une impotence fonctionnelle. À ce jour, environ un patient sur trois ne répond pas au traitement par les exercices de renforcement, qui est le traitement de première intention d’après les recommandations de bonnes pratiques pour la rééducation de la tendinopathie d’Achille. Notre rééducation de la tendinopathie Achilléenne n’est donc pas optimale, probablement car nous n’avons pas encore entièrement compris les mécanismes sous-jacents à la pathologie. Notre approche en rééducation est principalement basée sur la quantification de la contrainte appliquée au tendon, ce dernier étant alors considéré comme une entité unique. Cependant, le tendon d’Achille est compartimenté en trois sous-tendons. Nous savons aujourd’hui que son comportement biomécanique n’est pas uniforme chez le sujet sain, et qu’il est altéré en présence d’une tendinopathie Achilléenne. Cela suggère que la distribution des contraintes mécaniques subies par le tendon d’Achille, et non seulement l’amplitude des contraintes, joue un rôle dans la physiopathologie de la tendinopathie Achilléenne. Plusieurs facteurs sont probablement impliqués : anatomie, propriétés biomécaniques intrinsèques des tissus, contrôle moteur des muscles attachés au tendon d’Achille. Le rôle de la coordination musculaire du triceps sural est discuté. |
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Faire une suggestion Affiner la rechercheAbcès du sein lactant : et si on ne les opérait plus ? in Journal de gynécologie obstétrique et biologie de la reproduction, 3 (Mars 2016)
