| Résumé : |
Les amputations du pied peuvent avoir des origines diverses : vasculaires, infectieuses, tumorales, traumatiques, voire congénitales.
L’approche du chirurgien orthopédique et du médecin de rééducation se complètent.
Le chirurgien va essayer de garantir une situation trophique la meilleure possible, avec les aléas de découvertes peropératoires, et essayer de garder le maximum de parties molles de bonne qualité facilitant l’appareillage le plus adapté.
Le médecin de rééducation, une fois les phénomènes de cicatrisation résolus, essaiera de donner les meilleures conditions biomécaniques avec un appareillage qui permettra de conserver le plus d’autonomie possible en préservant le capital trophique qui est très variable selon l’étiologie ayant amené à l’amputation.
Les amputations partielles du pied sont très particulières. La qualité des tissus restants, en regard des zones ostéo-articulaires, conditionnera des possibilités de chaussage avec relativement peu d’adaptations ou amènera à repenser un appareillage adapté.
En outre, en fonction du niveau d’amputation, l’appareillage tiendra compte des caractéristiques biomécaniques particulières de façon à garder la plus grande autonomie possible.http://doc.parnasse-deuxalice.edu/images/plus.gif
Le choix du niveau d’amputation (et les suites envisagées) est une décision difficile à prendre, d’où l’importance d’une prise en charge globale des patients et d’une décision collégiale.
La difficulté est alors d’évaluer le plus justement possible le déficit fonctionnel résiduel du patient. |
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Faire une suggestion Affiner la rechercheAméliorer le contrôle postural debout : actions à partir des muscles des membres inférieurs in Kinesithérapie scientifique, 520 (2011)
Anatomie fonctionnelle. 2 - Membre inférieur (2018)
