| Résumé : |
L'excrétion urinaire d'ammonium est le meilleur élément d'appréciation de la capacité du rein à éliminer une charge acide. Le dosage n'étant pas de pratique courante, les cliniciens utilisent une estimation indirecte de cette excrétion par le calcul du trou anionique ou celui du trou osmolaire urinaires. Un dosage automatisé reste cependant possible. Le but de cette étude est de vérifier la validité opérationnelle du dosage enzymatique de l'ammonium avec le réactif Ammonia SL Elitech Diagnostics ® sur un analyseur Olympus ® AU 2700 avec dilution automatique des urines au 1/100. Une étude clinico-biologique nous a permis de comparer, sur une période de 30 mois, les résultats des dosages des ammoniuries rendus à ceux estimés par une formule. Les répétabilités ont toutes des coefficients de variation (CV) inférieurs à 2,4 % et les CV des reproductibilités sont inférieurs à 2,6 %. Le domaine de linéarité de la méthode s'étend de 0,62 mmol/L à 158 mmol/L et la valeur seuil de détection est de 0,52 mmol/L avec une excellente corrélation avec la technique jusqu alors utilisée au laboratoire (y \= 1,11 x 1,72 \; r \= 0,98). Il existe, en outre, une corrélation positive significative lorsque l'on compare les ammoniuries mesurées avec cette technique de dosage et celles obtenues par le calcul du trou osmolaire modifié, aussi bien dans le groupe des patients sans insuffisance rénale que dans celui avec insuffisance rénale modérée. L'estimation par le calcul de l'ammoniurie ne permettant pas de mettre en évidence des variations mineures, le recours au dosage est indispensable lors des explorations fonctionnelles rénales. La méthode décrite ici est simple, fiable et automatisée. |
Faire une suggestion Affiner la recherche19. La rétention aiguë d'urines in Soins gérontologie, Vol. 22, n° 127 (Septembre/octobre 2017)
Clinical diagnosis and management by laboratory methods (1996)
