| Résumé : |
Contexte et objectifs
La dénutrition favorise le développement de pathologies nosocomiales comme les escarres (ESC) et les infections nosocomiales (IN), mais les paramètres nutritionnels les plus fortement prédictifs de ces pathologies sont encore à préciser.
Matériels et méthodes
Dénutrition, IN et ESC ont été recensées conjointement au sein de 13 établissements de soins de la région Champagne-Ardenne. L’évaluation nutritionnelle a porté sur le pourcentage de perte de poids, l’indice de masse corporelle (IMC), l’albuminémie, le Nutritional Risk Index (NRI) et le Geriatric Nutrition Risk Index (GNRI). Les données ont été analysées en fonction du niveau de gravité clinique, et des statuts immunitaire et inflammatoire.
Résultats
Au total, 2323 patients adultes ont été inclus, avec un âge moyen de 68,9 ans. La prévalence des IN était de 4,3 % et celle des ESC de 6,1 %. L’IMC a été obtenu chez 96 %, le NRI chez 72 % de l’ensemble des patients ; et le GNRI chez 65 % des sujets âgés. Le taux d’albuminémie
Conclusion
Ces données suggèrent que le taux d’albuminémie et le score du NRI sont, indépendamment de l’âge et de l’inflammation, les meilleurs facteurs prédictifs du risque nosocomial en rapport avec la dénutrition. |
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AVIS de l'Agence française de sécurité sanitaire des aliments sur l'évaluation des besoins nutritionnels chez les personnes âgées fragiles ou atteintes de certaines pathologies afin de définir des références nutritionnelles permettant d adapter leur prise en charge nutritionnelle. Maisons-Alfort, le 09 janvier 2009 (2009)
