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Diagnostic de la maladie thromboembolique veineuse / J. Pastré in Feuillets de biologie, 341 (2018)

Public ISBD [article]  inFeuillets de biologie > 341 (2018) . - 5-14 Titre : Diagnostic de la maladie thromboembolique veineuse Type de document : Article Auteurs : J. Pastré ; A. Bennatia ; B. Gazeau ; [et al.] Année de publication : 2018 Article en page(s) : 5-14 Langues : Français (fre) Descripteurs : HE Vinci Angiographie par résonance magnétique ; Angioscanner ; D-dimère ; Diagnostic ; Embolie pulmonaire ; Imagerie medicale ; Scintigraphie ; Thrombose veineuse Résumé : La thrombose veineuse profonde (TVP) et l’embolie pulmonaire (EP) constituent la maladie thromboembolique veineuse (MTEV), pathologie fréquente et potentiellement grave. Son diagnostic repose sur des stratégies fondées sur l’évaluation de la probabilité clinique « pré-test » et des examens biologiques ainsi que radiologiques. La probabilité clinique est évaluée par des scores validés, standardisés et reproductibles, dont les plus utilisés sont ceux de Wells et de Genève. En cas de probabilité clinique non forte, le diagnostic de MTEV peut être exclu en l’absence de D-dimères dans le sang. En présence de ces derniers ou quand la probabilité clinique est forte, l’examen de référence est l’angio-scanner thoracique et en cas de contre-indication de celui-ci, la scintigraphie de ventilation/perfusion est une alternative. S’il existe une suspicion de TVP, l’examen de référence est l’écho-Doppler avec compression veineuse. La scintigraphie tomographique de ventilation/perfusion est un examen prometteur pour lesquels des études de validation sont impé-ratives. La signification clinique et l’intérêt d’une anticoagulation en cas de TVP et d’EP distales restent controversés. Enfin, une meilleure sélection des patients suspects de MTEV cliniquement significative est nécessaire afin d’éviter le recours trop fréquent aux examens irradiants et à un traitement à l’origine de nombreux effets indésirables. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=83913 [article] Diagnostic de la maladie thromboembolique veineuse [Article] / J. Pastré ; A. Bennatia ; B. Gazeau ; [et al.] . - 2018 . - 5-14. Langues : Français (fre) in Feuillets de biologie > 341 (2018) . - 5-14 Descripteurs : HE Vinci Angiographie par résonance magnétique ; Angioscanner ; D-dimère ; Diagnostic ; Embolie pulmonaire ; Imagerie medicale ; Scintigraphie ; Thrombose veineuse Résumé : La thrombose veineuse profonde (TVP) et l’embolie pulmonaire (EP) constituent la maladie thromboembolique veineuse (MTEV), pathologie fréquente et potentiellement grave. Son diagnostic repose sur des stratégies fondées sur l’évaluation de la probabilité clinique « pré-test » et des examens biologiques ainsi que radiologiques. La probabilité clinique est évaluée par des scores validés, standardisés et reproductibles, dont les plus utilisés sont ceux de Wells et de Genève. En cas de probabilité clinique non forte, le diagnostic de MTEV peut être exclu en l’absence de D-dimères dans le sang. En présence de ces derniers ou quand la probabilité clinique est forte, l’examen de référence est l’angio-scanner thoracique et en cas de contre-indication de celui-ci, la scintigraphie de ventilation/perfusion est une alternative. S’il existe une suspicion de TVP, l’examen de référence est l’écho-Doppler avec compression veineuse. La scintigraphie tomographique de ventilation/perfusion est un examen prometteur pour lesquels des études de validation sont impé-ratives. La signification clinique et l’intérêt d’une anticoagulation en cas de TVP et d’EP distales restent controversés. Enfin, une meilleure sélection des patients suspects de MTEV cliniquement significative est nécessaire afin d’éviter le recours trop fréquent aux examens irradiants et à un traitement à l’origine de nombreux effets indésirables. Disponible en ligne : Non Permalink : https://bib.vinci.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=83913

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