Résumé : |
Le Groupement Hospitaliser de lInstitut Catholique de Lille a créé en 2018 un outil informatique daide à la rédaction dune procédure de limitation et arrêt de thérapeutique (LAT). Lobjectif principal de cette étude était de déterminer si lutilisation de cet outil aide réellement à une mise en forme exhaustive de la procédure. Les objectifs secondaires étaient dévaluer la traçabilité dans le courrier dhospitalisation, de déterminer si la procédure a été révisée après sa première rédaction, de déterminer si elle est utilisée préférentiellement pour des décisions de limitation ou darrêt des traitements. Notre étude sinscrit comme recherche nimpliquant pas la personne humaine, sur données rétrospectives. Pour 130 dossiers examinés, 48 (36,4 %) procédures répondaient aux critères dexhaustivité retenus. Quatre-vingt-huit (68,7 %) faisaient état de la recherche du souhait du patient et/ou de sa capacité à en faire part, 112 (84,8 %) indiquaient linformation donnée au patient, à sa personne de confiance ou aux proches, 76 (57,6 %) traçaient la collégialité de la décision. Quarante-quatre (33,3 %) courriers dhospitalisation relataient la mise en uvre dune procédure LAT. Cent vingt-trois (93,2 %) procédures statuaient sur une limitation de soins. Huit procédures (6,1 %) ont été modifiées durant lhospitalisation. Il apparaît dans notre étude que la mise à disposition dun outil daide à la rédaction dune procédure LAT ne permet pas lexhaustivité de cette dernière. La réflexion et laccompagnement des professionnels doit se poursuivre au sein de chaque institution afin doptimiser les pratiques. |