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Titre : | Enjeux et écueils des thérapies ciblées orales en pratique clinique quotidienne : 5e journée de pharmacologie des anti-tumoraux (2018) |
Auteurs : | Sonia Zaibet ; Charles Vauchier ; Nihel Khoudour ; Matthieu Roulleaux Dugage ; Virgine Korb-Savoldelli ; Jerome Alexandre ; Benoit Blanchet ; Audrey Bellesoeur |
Type de document : | Article |
Dans : | Bulletin du cancer (Vol. 105, n° 11, Novembre 2018) |
Article en page(s) : | p. 1102-1109 |
Note générale : | https://doi.org/10.1016/j.bulcan.2018.08.005 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Adhésion au traitement médicamenteux ; Interactions médicamenteuses ; Oncologie médicale ; Thérapie moléculaire ciblée |
Mots-clés: | Médecine de précision ; Protein-tyrosine kinases |
Résumé : | Les thérapies ciblées orales sont une classe de médicaments anti-tumoraux en pleine expansion. À lissue dessais cliniques menés sur des populations sélectionnées, ces molécules sont approuvées le plus souvent selon une posologie unique. Pourtant, elles présentent une grande variabilité pharmacocinétique inter et intra-individuelle, et un index thérapeutique étroit qui peuvent rendre leur prescription à risque chez les individus non sélectionnés de la pratique clinique quotidienne. La multiplication des thérapies ciblées à notre disposition doit conduire à prendre en compte de nouveaux enjeux qui concernent notamment la prescription chez les patients hors-norme, et les modalités dadaptation posologique pour tenir compte des facteurs de vulnérabilité de ces individus, et parvenir à une prescription sécurisée et individualisée. Dautre part, nombre de ces thérapies sont métabolisées par le CYP 3A4, en faisant des traitements à risque élevé dinteractions médicamenteuses, non seulement avec les produits de la pharmacopée traditionnelle mais aussi avec les médecines alternatives et complémentaires, elles aussi en pleine expansion, mais souvent mal connues de loncologue. Enfin, la voie orale soulève la question de lobservance, dont lévaluation doit désormais sintégrer à la prise en charge. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |