| Titre : | Revascularisation dans l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs au stade des troubles trophiques (2017) |
| Auteurs : | Caradu, Caroline ; Midy, Dominique ; Bérard, Xavier ; Ducasse, Éric |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Revue francophone de cicatrisation (vol. 1, n° 4, octobre-décembre 2017) |
| Article en page(s) : | p. 21-27 |
| Langues: | Français |
| Résumé : |
L’ischémie critique chronique (ICC) représente le stade ultime de l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI), associé à un risque élevé d’événements cardiovasculaires. Pour assurer le sauvetage de membre et la cicatrisation des troubles trophiques, la restauration d’un flux sanguin direct dans le pied est nécessaire. Le pontage distal est le traitement de référence mais ces dernières années, la stratégie de revascularisation a été bouleversée par les résultats du traitement endovasculaire. L’apparition de nouvelles techniques et de matériel dédié ont permis d’obtenir des taux de sauvetage de membre à long terme équivalents à ceux des pontages, tout en limitant la morbi-mortalité péri-opératoire. Trois nouveaux essais randomisés contrôlés sont actuellement en cours aux États-Unis et en Europe (BEST-CLI, BASIL-2 et -3). Les deux premiers visent à comparer traitement endovasculaire et pontage tandis que le dernier comparera l’angioplastie par ballon simple, l’angioplastie par ballon actif et l’utilisation de stents actifs. Ces essais fourniront des informations essentielles sur les caractéristiques et le pronostic de l’ICC et des preuves plus récentes pour guider le traitement dans cette pathologie difficile.
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| Disponible en ligne : | Oui |
| En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1193937 |
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