| Titre : | L'impact d'une supplémentation en plant stanols, associée ou non à une alimentation hypolipémiante, sur le profil lipémique d'une population souffrant d'hypercholestérolémie familiale, dans des conditions réelles |
| Auteurs : | Florentina Sirbu, Auteur ; Olivier Descamps, Promoteur |
| Type de document : | Travail de fin d'études |
| Année de publication : | 2018 |
| Langues: | Français |
| Index. décimale : | TFE - Diététique |
| Descripteurs : |
HE Vinci Diétothérapie ; Hypercholesterolemie ; Hypercholéstérolémie familiale ; PhytostanolsAutres descripteurs supplémentation |
| Résumé : |
RÉSUMÉ
Contexte: Dans la prise en charge globale d’hypercholestérolémie, dont hypercholestérolémie familiale (HF), de nombreuses organisations scientifiques médicales ont émis des recommandations diététiques soit pour renforcer le traitement médicamenteux, soit indépendamment. Les stanols végétaux et un régime alimentaire hypocholestérolémiant ont prouvé leur efficacité dans le traitement d’hypercholestérolémie. La question qui nous a intéressé est de savoir si cette approche a un impact sur les patients souffrant d’HF dans des conditions de la réalité quotidienne. But: Cette étude vise l’analyse de l’impact d’une supplémentation en stanols végétaux et celui d’une supplémentation en stanols végétaux associée à une alimentation hypocholestérolémiante, sur le profil lipémique chez les patients souffrant d’HF, dans des conditions de la réalité quotidienne où ils reçoivent déjà un traitement médicamenteux hypocholestérolémiant optimalisé. Méthode: Nous avons suivi un groupe de personnes souffrant d’HF durant 2 périodes consécutives d’interventions différentes. Chaque période a duré 3 à 4 semaines. Pendant la 1ère période d’intervention, les patients n’ont reçu que des stanols végétaux (2g/jour) sans aucun autre conseil diététique. Pendant la 2ème période d’intervention, les patients ont reçu des explications diététiques orales, une brochure contenant des conseils diététiques et des stanols végétaux (2g/jour). Trois prises de sang, à jeun, ont été prélevées (avant le début de la 1ère période d’intervention, après la 1ère période d’intervention et à la fin de la 2ème période de l’intervention) pour l’analyse des variables : CT, LDL-C, HDL-C, TG. Pour effectuer cette étude à l’aide de stanols végétaux associés ou non à des conseils diététiques, nous avons utilisé des yaourts à boire « BENECOL® », nous avons réalisé une brochure spécifique pour cette étude, nous avons donné oralement des conseils et des explications diététiques et nous avons réalisé un questionnaire d'évaluation des connaissances et un questionnaire du suivi. Résultats: Pour la totalité de l’étude, une réduction statistiquement significative du taux de cholestérol total (CT) a été obtenue (-6.5± 9.7%, p profil lipémique (LDL-C, HDL-C et TG), pour chaque intervention et pour la totalité de l’étude ne sont pas statistiquement significatives (p>0.05). Conclusion: Nous ne pouvons pas émettre une conclusion concernant l’efficacité sur le profil lipémique des stanols végétaux et/ou d’un régime alimentaire hypocholestérolémiant proposé chez des patients souffrant d’HF, traités par des médicaments et suivis dans des conditions réelles de leur quotidien. Cela ne veut pas dire que les interventions ne sont pas efficaces, mais qu’il n’est pas facile d’avoir des résultats probants lors d’études interventionnelles limitées en durée et en nombre de participants. Des études interventionnelles multicentriques, à long terme, avec des échantillons plus étendus sont donc nécessaires pour évaluer l’impact des interventions diététiques sur le profil lipémique. De telles études sont nécessaires d’autant plus que nous avons toutefois été frappés par l’intérêt de ces patients pour prendre en charge leur santé via des conseils diététiques. En plus, l’amélioration de la qualité de l’alimentation peut avoir un impact sur le risque cardiovasculaire global, sans que ce soit mesurable en termes de lipémie. |
| Disponible en ligne : | Oui |
| Lieu du stage : | Hôpital de Jolimont |
| Département du TFE : | Diététique |
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