| Titre : | Evaluation de la faisabilité d’une prise en charge diététique combinée à une prise en charge kinésithérapeutique dans la pratique quotidienne pour des patients avec un traitement onco-hématologique en isolement protecteur |
| Auteurs : | Evie Hubert, Auteur ; L. Lefebvre, Promoteur ; J. Noel, Promoteur |
| Type de document : | Travail de fin d'études |
| Année de publication : | 2018 |
| Langues: | Français |
| Index. décimale : | TFE - Diététique |
| Descripteurs : |
HE Vinci Diététique ; Hémopathies ; Kinésithérapie et physiothérapie ; Leucémies ; Prise en charge de la maladie |
| Résumé : |
Introduction
Les cancers du sang, ou les cancers hématologiques, nécessitent une attention particulière. En effet, la lourdeur des traitements, l’isolement, le régime neutropénique ainsi que la greffe de moelle osseuse, provoquent des effets secondaires qui sont des freins à la prise alimentaire et à la mobilité. But Ce travail de fin d’études a pour but d’évaluer la faisabilité d’une prise en charge nutritionnelle combinée à une prise en charge kinésithérapeutique dans la pratique quotidienne pour des patients avec un traitement onco-hématologique en isolement protecteur. Cette étude a été réalisée en collaboration avec l’équipe kinésithérapeutique et plus particulièrement une étudiante en kinésithérapie de l’Université Libre de Bruxelles. Matériel et méthode Afin d’évaluer l’état nutritionnel des patients, nous avons réalisé un suivi des ingesta quotidiens et de l’évolution pondérale pour l’ensemble des patients ainsi que la réalisation d’un test de dépistage de la dénutrition. Ensuite, nous avons évalué la masse grasse à l’aide de plis cutanés. Dans un second temps, afin d’améliorer leur statut nutritionnel et/ou stopper une perte de poids, il est de notre devoir d’assurer une prise en charge nutritionnelle adéquate en fournissant des apports énergétiques et protéiques adéquats. En parallèle, le kinésithérapeute réalise des exercices sur le patient et évalue l’évolution de la force musculaire, de l’équilibre, du niveau de qualité de vie et du niveau de fatigue. Après de nombreuses discussions, il a été convenu de revoir les patients en ambulatoire et de réaliser la même méthodologie que durant l’hospitalisation. Résultats Les résultats reprennent l’ensemble des données récoltées lors de l’hospitalisation ainsi qu’en ambulatoire. Vu la période courte de suivi et la petite taille de l’échantillon, il a été difficile de pouvoir énoncer des résultats significatifs. Nous retiendrons qu’une prise en charge diététique et kinésithérapeutique est essentielle pour ce type de patients afin de limiter la perte de poids, de garantir un meilleur apport en énergie et protéines et limiter une perte de masse musculaire Conclusion Durant toute cette étude, il a été difficile de pouvoir créer un réel climat d’interdisciplinarité pour diverses raisons. Bien que ce projet n’ait pas aboutit, il a quand même permis à ces patients de se sentir écoutés et entourés quotidiennement par l’équipe nutritionnelle et kinésithérapeutique. Cette écoute fait partie intégrante d’une prise en charge optimale et donne un peu de soutien dans ces moments difficiles. Nous avons également pu limiter la perte de poids et la perte de masse maigre grâce à un suivi rapproché et personnalisé. L’optique étant, d’une part, d’éviter la dégradation de l’état nutritionnel et physique grâce à un apport suffisant en énergie et en protéines ainsi que par la pratique d’une activité physique adéquate et régulière, et d’autre part, pour favoriser une meilleure qualité de vie ainsi qu’une augmentation des chances de survie et de réussite des traitements. |
| Disponible en ligne : | Oui |
| Lieu du stage : | Hôpital Erasme |
| Département du TFE : | Diététique |
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