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Titre : | Apport réel de la triple association (béclométasone (CSI) - formotérol (LABA) - glycopyrronium (LAMA)) pour les patients BPCO sévère ? (2017) |
Auteurs : | A. Van Meerhaeghe |
Type de document : | Article |
Dans : | Minerva (Vol. 16, n° 5, Juin 2017) |
Article en page(s) : | p. 128-132 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Bronchopneumopathie chronique obstructive ; Dyspnée ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Hormones corticosurrénaliennes ; Infections ; Pneumonie |
Mots-clés: | Anticholinergique à longue durée d'action ; Béclométasone ; Bêta2-mimétique à longue durée daction ; Corticostéroïde inhalé, Exacerbation ; Formotérol ; Glycopyrronium ; Volume expiratoire forcé |
Résumé : | Les buts des traitements pharmacologiques de la BPCO sont de réduire à la fois les symptômes et les risques dexacerbations. La nouvelle édition du guide de pratique clinique GOLD 2017 (1) propose, pour les patients du groupe D qui continuent de présenter des exacerbations sous LABA-LAMA (premier choix) ou LABA-CSI, une escalade thérapeutique avec une triple association CSI-LABA-LAMA. Si les patients continuent à présenter des exacerbations, GOLD recommande alors soit lajout de roflumilast ou dun macrolide (azithromycine) et de stopper les CSI afin déviter les effets indésirables du type pneumonie (2). De plus larrêt des CSI produit des résultats équivoques et peu significatifs sur les symptômes, les exacerbations et la fonction pulmonaire (3-5). Il est donc important dévaluer de manière factuelle lintérêt de la triple association dans la prise en charge de la BPCO sévère. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2115 |