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Titre : | Arguments pour différencier les cancers du sein associés à la grossesse de ceux diagnostiqués dans le post-partum : expérience monocentrique du réseau cancer associé à la grossesse (CALG) (2017) |
Auteurs : | Iptissem Naoura ; Emile Darai ; Anne-Sophie Boudy ; et al. |
Type de document : | Article |
Dans : | Bulletin du cancer (Vol. 104, n° 6, Juin 2017) |
Article en page(s) : | p. 574-584 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Grossesse ; Histologie ; Infertilité ; Période du postpartum ; Pronostic ; Taux de survie ; Thérapeutique ; Tumeurs du sein |
Résumé : |
Objectif
Comparer les caractéristiques épidémiologiques, histologiques, thérapeutiques et le pronostic de patientes ayant un cancer du sein diagnostiqué pendant la grossesse à ceux diagnostiqués en post-partum dans un centre national de référence, réseau cancer associé à la grossesse. Méthodes Étude rétrospective de 108 patientes ayant un cancer du sein associé à la grossesse entre 2002 et 2016 avec comparaison du groupe cancer diagnostiqué en cours de grossesse (n=51) et du groupe cancer diagnostiqué dans le post-partum correspondant aux cancers diagnostiqués dans lannée suivant un accouchement (n=57). Résultats Lâge gestationnel médian au diagnostic était de 16 semaines daménorrhée (SA). La taille médiane (p=0,92), latteinte axillaire initiale (p=0,29), le type histologique (p=0,33) et lexpression des récepteurs hormonaux (p=0,93), étaient similaires dans les 2 groupes. Les cancers diagnostiqués en cours de grossesse surexprimaient moins souvent HER2 (12 % vs 36 %, p=0,003), étaient moins proliférants (Ki67?15 % ; 64 % vs 75 %, p=0,018) et moins traités par mastectomie (45 % vs 70 %, p=0,008). La procédure du ganglion sentinelle a été réalisée 8 fois pendant la grossesse. Moins de patientes avec cancer diagnostiqué en cours de grossesse ont bénéficié dun traitement par trastuzumab 12 % vs 37 %, p=0,003. Le terme médian daccouchement était de 37 SA. Le suivi médian était de 3,2 vs 5,6 années (p=0,002) et le taux de récidive était de 12 % vs 32 % (p=0,01) pour les cancers diagnostiqués en cours de grossesse et du post-partum respectivement. Nos résultats soulignent des différences des caractéristiques histologiques, des traitements chirurgicaux et adjuvants imposant de différencier au sein des cancers associés à la grossesse ceux diagnostiqués pendant la grossesse de ceux diagnostiqués en post-partum. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |