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Titre : | Anticipation et incertitude dans les situations où des malformations à fort potentiel létal sont diagnostiquées avant la naissance : lenjeu des soins palliatifs (2016) |
Auteurs : | Marie-Lucie Huillery |
Type de document : | Article |
Dans : | Médecine palliative (Vol. 15, n° 6, Décembre 2016) |
Article en page(s) : | p. 309-313 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Accompagnement du patient ; Deuil (perte) ; Diagnostic prénatal ; Interruption médicale de grossesse ; Malformations ; Prise de décision ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Soins palliatifs |
Résumé : |
Lorsquune malformation ftale grave est diagnostiquée in utero, la femme peut choisir linterruption médicale de grossesse ou bien continuer à vivre la grossesse, avec lespoir de rencontrer lenfant vivant et laccompagner dans sa vie en soins palliatifs. Les équipes formées aux soins palliatifs en période périnatale peuvent répondre dune manière adaptée aux demandes concernant la malformation, le déroulement de la grossesse, laccouchement, la douleur éventuelle que ressentirait ce bébé, sa durée de vie et les soins qui lui seront prodigués. La pratique médicale nous entraîne à éliminer lincertitude diagnostique ; quand tous les examens complémentaires ont été réalisés conduisant à porter un pronostic défavorable sur un ftus ou un nouveau-né, ouvrant ainsi le champ de la démarche palliative, il reste une frange dincertitude incompressible qui induit souvent une culpabilité chez les équipes soignantes. Mais lanticipation na pas vocation à évacuer complètement les zones dombre. Au contraire, lincertitude fait le lit de lespoir qui permet au couple de vivre. Les médecins doivent apprendre à lintégrer positivement dans leur pratique. Il est nécessaire quun lien étroit entre les professionnels et les parents se tisse dans le cheminement décisionnel, puis dans laccueil du nouveau-né. Lorsque parents et professionnels ont pu parcourir ce chemin ensemble et que lenfant a pu être accueilli, il est probable que la santé psychique de la famille est préservée. Chacun famille et professionnels pourra faire son deuil et sen remettre.
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Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=http://www.em-premium.com/article/1096220 |