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Titre : | Les professionnels accompagnants (2016) |
Type de document : | Article |
Dans : | Revue internationale de soins palliatifs (Vol. 31, n° 1, Mars 2016) |
Article en page(s) : | p.27-31 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Accompagnement de la fin de la vie ; Complications ; Hallucinations ; Hospitalisation ; Personnel de santé ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Santé ; Unité de soins ; Voix |
Résumé : |
Contexte
Les unités de soins aigus de médecine interne générale accueillent régulièrement des patients souffrant dune affection évolutive non guérissable. Lhospitalisation survient à loccasion de complications bouleversant leur projet de vie. Une infirmière et une aide-soignante soccupent la nuit de seize patients dans une unité de soins Un groupe infirmier travaillant dans différentes unités de médecine sintéresse à laccompagnement de ces patients dans leurs dernières semaines de vie et plus particulièrement pendant lhoraire de nuit. En effet lambiance de la nuit est-elle différente et perçue comme telle par les patients et soignants ? Lapproche du soin prend-elle une autre dimension la nuit par les gestes, les mots, le silence ainsi que par le savoir être et le savoir devenir ? Objectifs Mettre en lumière les relations soignant/soigné la nuit et la qualité de laccompagnement des personnes qui vivent la maladie grave. Méthodes Pour ce faire nous allons nous aider de la théorie de soins de Pamela Reed. Nous allons mettre en évidence ces échanges soignants/soignés par des retours dexpérience au moyen dune enquête exploratrice auprès de dix soignants sous forme dun questionnaire partant des trois concepts de la théorie. Le soignant peut répondre au moyen du questionnaire par écrit ou lors dune interview semi-dirigée. Cette enquête exploratrice va permettre de confronter la théorie et la réalité du terrain. La théorie de soins infirmiers de Pamela Reed et ces trois concepts Vulnérabilité La personne confrontée à des événements de santé prend alors une conscience accrue de sa finitude. Lanxiété est majorée pendant la nuit par lobscurité, le silence, dans lequel le moindre bruit est amplifié. Le soignant par sa présence et la tonalité de sa voix du soignant cherchera à apaiser la personne. La communication non verbale à travers le regard, le toucher prend toute son ampleur dans les silences de la nuit. Self-transcendance La personne expérimente des limites conceptuelles au-delà de la situation actuelle, du monde perceptible, du temps, de lespace à travers limagination, les rêves, croyances hallucinations. Par exemple patient qui expérimente la vision (hallucinoses) de proches souvent décédés Le soignant respecte il partage ces moments détrangeté en présence bienveillante et rassurante. Bien être Critères de bien-être et dintégrité, besoins exprimés, manifestés de la personne : le soignant observe le comportement non verbal du patient, et ajuste son intervention au rythme perçu, peut murmurer des paroles dapaisement, toucher. Importance de la présence attentionnée de laide-soignante : une tisane pour un proche, une attention particulière à son confort, Installation dun lit daccompagnant. Résultats La mise en mots des interventions soignantes informelles qui visent à accompagner la personne est une première étape pour travailler sur le sens de la prise en soins de qualité. La voix des patients est entendue par les soignants, retransmise en équipe, discutée lors de colloque pluridisciplinaire et doit rester fidèle à leur choix. Conclusion À partir de ces expériences dans ce moment particulier de la nuit, les interventions soignantes sont mises en évidence dans la perspective de rassembler léquipe soignante autour dune théorie de soins qui guide la pratique et structure les transmissions pour donner du sens à ces interventions informelles. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-infokara-2016-1-page-27.htm |