| Titre : | « Le pansement Schubert® » : contre-stimulation musicale lors d’actes douloureux (2016) |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Revue internationale de soins palliatifs (Vol. 31, n° 1, Mars 2016) |
| Article en page(s) : | p.21-26 |
| Langues: | Français |
| Descripteurs : |
HE Vinci Anxiété ; Douleur ; Hospitalisation ; Musique ; Soins palliatifs ; Stimulation sensorielle ; Thérapie par l'art |
| Résumé : |
Contexte
Les effets bénéfiques de séances d’art-thérapie musicale auprès de patients hospitalisés en phase palliative sont connus, notamment depuis une précédente étude réalisée par l’équipe de l’Unité Fonctionnelle Douleur Chronique et Soins Palliatifs du CHU Sainte Perine, Paris, (OPPERT, poster PAL 2012). Objectif Cette nouvelle étude qui bénéficie d’une bourse de recherche d’APICIL, se propose d’observer l’effet possible de la contre-stimulation sensorielle induite par la musique chez les patients en USP lors des soins douloureux, tels que toilette, pansement d’escarre, pose de voie veineuse, ponction d’ascite. Population étudiée : patients atteints à 80% de cancer, 10% de maladies neurologiques ; par ailleurs 20% sont déments et 5% psychotiques. 230 séjours par an sur dix lits. Durée moyenne de séjour de douze jours. Méthode Étude prospective, ouverte, mono-centrique, menée par une violoncelliste musicothérapeute intervenant dans les chambres des patients. Analyse de 200 « pansements Schubert® » sur 2 ans, en collaboration avec les soignants de l’Unité.Sont concernés tous les patients ayant donné leur accord, consécutifs, susceptibles de recevoir un soin douloureux avec ou sans musicothérapie. Sont colligées sur une fiche d’observation spécifique : âge, pathologie, état cognitif, goût pour l’art, type de soins, prémédication, durée de la séance. Sont mesurés avant, pendant et après le soin : constantes, fréquence respiratoire, amplification thoracique, état algique (EVS, ECS), communication et anxiété (directe exprimée et indirecte hétéro-évaluée), ressenti émotionnel du patient et du soignant. Résultats Les premiers résultats (intermédiaires sur cinquante pansements avec fiche comparée avec et sans contre-stimulation musicale) ont montré : une atténuation de la douleur de 10% à 50% lors d’un « pansement Schubert », mettant en évidence la capacité des stimuli musicaux à estomper le ressenti douloureux ; une nette décontraction musculaire ; une atténuation manifeste de l’anxiété ; un impact bénéfique sur les soignants lors des séances, contribuant à de meilleurs soins. Conclusion Malgré des difficultés méthodologiques qui seront présentées et analysées concernant l’évaluation (difficultés d’effectuer des échelles validées longues sur un laps de temps court), et la subjectivité (impact de la musique sur les soignants engagés dans le soin influant positivement la séance d’art-thérapie), les séances d’art-thérapie musicale « pansement Schubert » ont un impact positif incontestable sur le ressenti douloureux et l’anxiété des patients pendant des soins complexes. |
| Disponible en ligne : | Oui |
| En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-infokara-2016-1-page-21.htm |
Bibliothèques HE Vinci
