| Titre : | Les voix périnatales en soins palliatifs (2016) |
| Auteurs : | C. Dubois |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Revue internationale de soins palliatifs (Vol. 31, n° 1, Mars 2016) |
| Article en page(s) : | p.17-20 |
| Langues: | Français |
| Descripteurs : |
HE Vinci Deuil (perte) ; Ethique ; Foetus ; Mort ; Nouveau-né ; Parents ; Périnatalité ; Salles d'accouchement ; Soins palliatifs |
| Résumé : |
Le soin palliatif en début de vie… Un paradoxe qui semble incompréhensible et qui ébranle nos habitudes de pensée, mais qui est une réalité pour certains nouveau-nés, tout juste formés, immatures, malformés parfois. Les situations issues du diagnostic anténatal ou à la limite de la viabilité nous conduisent à une réflexion éthique, à une confrontation avec nos valeurs à l’échelle individuelle ou collective et à des décisions difficiles.
Le fœtus malade est un patient particulier, une personne en devenir bien que non reconnue juridiquement. Il est pour ses parents un « objet » de projection, une prolongation de leurs désirs, de leurs rêves, de la lignée familiale. Pour les médecins il est également un objet d’étude qui confronte au savoir mais aussi aux limites, aux échecs. 6 Comment passer de la mort de ce fœtus dans un coin, sur une paillasse, il y a quelques décennies, à l’euthanasie déguisée et maintenant aux soins palliatifs ? Comment envisager une rencontre avec l’enfant vivant, porteur d’une maladie létale, en cas d’interruption médicale de grossesse sans foeticide, alors que les parents ont « décidé » de ne pas se lier à cet enfant dans une vie réelle et un avenir durable ? 7 Le projet éthique de soins palliatifs en salle de naissance doit veiller à faire devenir le fœtus « un sujet » pour tous, à l’écouter même s’il est « sans voix » Quand sa mort s’annonce en salle de naissance de façon inopinée ou prévisible, ce petit être nous dicte par la voix de ses parents et des soignants, comment l’aider à commencer et à terminer sa vie, aussi courte soit-elle dans le confort et la dignité. C’est une collaboration qui s’établit entre l’équipe périnatale et le couple. La réflexion d’équipe et le cheminement parental permettront à chacun d’identifier ses valeurs, ses peurs, ses capacités, et de savoir se préparer à l’inattendu, pour que le projet de naissance en soins palliatifs voie le jour. Il s’agira d’accepter qu’il n’y ait pas d’urgence à mourir, qu’en tant que soignant, « de sembler ne rien faire », de ne pas réanimer mais d’accompagner, permet de valoriser ce temps de vie et de donner un sens contributif au deuil périnatal parental. Accompagner c’est « être avec », « être avec » même ceux qui ne peuvent pas accompagner leur enfant ; s’ajuster et non diriger et faire ce qu’on peut avec ce qu’on est à cet instant-là. |
| Disponible en ligne : | Oui |
| En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-infokara-2016-1-page-17.htm |
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