| Titre : | Imagerie fonctionnelle et métabolique du neuroblastome en 2016 (2016) |
| Auteurs : | M. Breton ; N. Jehanno ; V. Lebon ; et al. |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Médecine nucléaire (vol 40, n° 5, 2016) |
| Article en page(s) : | 349-363 |
| Langues: | Français |
| Descripteurs : |
HE Vinci Imagerie fonctionnelle ; Médecine nucléaire ; Neuroblastome ; Scintigraphie |
| Résumé : | Le neuroblastome est le cancer le plus fréquemment rencontré chez le nourrisson et le jeune enfant et présente une très grande hétérogénéité clinique, génétique et histologique. La scintigraphie utilisant la 123I-MIBG reste actuellement l’examen clé pour le diagnostic, la stadification, le pronostic et le suivi du neuroblastome. La scintigraphie à la 131I-MIBG ne doit plus être utilisée actuellement en imagerie diagnostique. La tomoscintigraphie à la 123I-MIBG couplée au scanner apparaît indispensable pour le bilan d’extension initial et le suivi, notamment pour l’étude des masses résiduelles en situation post-chirurgicale. Elle permet d’améliorer la résolution spatiale, de mieux localiser les lésions et de réduire le nombre de faux positifs et faux négatifs par rapport à l’imagerie planaire. Dans le bilan d’extension, la scintigraphie osseuse n’est plus indiquée et remplacée par la tomographie par émission de positons (TEP) au 18F-FDG. Bien que cette dernière n’ait pas montré une meilleure sensibilité que la scintigraphie 123I-MIBG pour la détection des lésions ostéomédullaires lors du bilan d’extension initial et du suivi des neuroblastomes de stade 3 et 4, elle est recommandée dans le cas des neuroblastomes ne captant pas la 123I-MIBG. La TEP à la 18F-DOPA représente, aujourd’hui, une alternative réaliste à la scintigraphie 123I-MIBG, avec une spécificité de ce traceur pour le neuroblastome et l’absence d’interaction médicamenteuse. D’autres traceurs TEP (124I-MIBG, 18F-MFBG) et surtout les peptides marqués au 68Ga représentent en tant qu’agent théranostique une perspective pour des débouchés thérapeutiques. |
| Disponible en ligne : | Oui/Non |
| En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/revue/mednuc/40/5 |
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