| Titre : | Douleur et opioïdes forts : des recommandations d’experts aux nouvelles réflexions. Du bon usage des opioïdes (2015) |
| Auteurs : | Rodrigue Deleens ; Yacine Hadjiat |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Douleurs (Vol. 16, n° 5, octobre 2015) |
| Article en page(s) : | p. 238-245 |
| Langues: | Français |
| Descripteurs : |
HE Vinci Analgésiques morphiniques ; Douleur aigüe ; Douleur chronique ; Recommandations |
| Mots-clés: | Classification ; Prise en charge personnalisée du patient |
| Résumé : | Les opioïdes forts sont prescrits depuis longtemps pour soulager les douleurs liées au cancer. Depuis plus d’une dizaine d’années, des recommandations sont à notre disposition pour les utiliser également dans divers contextes de douleur hors cancer. Néanmoins, encore aujourd’hui, nous constatons que ces molécules sont parfois utilisées de manière inadéquate avec, d’un côté, des attitudes « opiophobes » de la part de certains prescripteurs pouvant entraîner une chronicisation de la douleur du patient et, à l’inverse, des « sur-prescriptions » injustifiées de ces molécules, entre autres, augmentant le risque d’addiction des patients. Parallèlement à ces comportements, les progrès réalisés en recherche sur la douleur nous ont permis d’affiner nos connaissances des mécanismes physiopathologiques et nous amènent à repenser les paradigmes de prise en charge de la douleur que nous appliquions jusqu’alors : nous nous dirigeons vers une évolution de la stratégie antalgique par paliers proposée par l’OMS en 1986 puis revisitée en 1997 au profit d’une classification des antalgiques selon les mécanismes sous-jacents de la douleur du patient. L’objectif de cet article est de donner aux prescripteurs une vision plus claire des recommandations d’experts et de sociétés savantes françaises disponibles aujourd’hui dans divers contextes douloureux et de leur faire part des nouvelles réflexions de prise en charge se dirigeant vers une personnalisation du traitement antalgique selon les caractéristiques de la douleur du patient et ses attentes. Le but ultime étant de faire évoluer les attitudes d’« opiophobie/opiophilie » fortement néfastes à un soulagement efficace des patients. |
| Disponible en ligne : | Oui |
| En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1008834 |
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