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Titre : | Etude originale. Physiologie du mourir: hypothyroidie en soins palliatifs (2012) |
Auteurs : | Patrick Vinay ; Ronald Comtois ; Claude Petitclerc ; et al. |
Type de document : | Article |
Dans : | Médecine palliative (Vol. 11, n° 1, Février 2012) |
Article en page(s) : | p. 3-9 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Hypothyroidie ; Malades en phase terminale ; Physiologie ; Recherche ; Soins palliatifs |
Résumé : | Une hypothyroïdie fonctionnelle est largement présente chez les malades en fin de vie. Il sagit dun phénomène complexe impliquant une baisse de la production de TRH et de TSH (inhibition fonctionnelle centrale) et une inhibition de la production tissulaire périphérique de T3 par désiodination tissulaire de la T4 (inhibition fonctionnelle des désiodinases). Ces changements ont une profonde influence métabolique et contribuent au tableau clinique de fin de vie. Pour certains, il sagit dun phénomène adaptatif considéré comme normal. Pour dautres, ces changements ont un effet délétère sur la survie. Notre analyse suggère quil soit approprié de réduire la thérapie de remplacement chez les patients hypothyroïdiens arrivant en toute fin de vie. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=http://www.em-premium.com/article/694867 |