| Titre : | Syndrome des anticorps antiphospholipides et grossesse : pronostic obstétrical selon le type de SAPL (2015) |
| Auteurs : | C. Delesalle, Auteur ; C. de Vienne, Auteur ; C. Le Hello, Auteur ; et al., Auteur |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Journal de gynécologie obstétrique et biologie de la reproduction (5, 01/05/2015) |
| Article en page(s) : | 463-470 |
| Langues: | Français |
| Descripteurs : |
HE Vinci Anticorps ; Complications ; Études de cohortes ; Grossesse ; Interdisciplinarité ; Médicaments ; Parturition ; Pronostic ; Recherche ; Soins obstétricaux ; Thérapeutique |
| Résumé : |
But
Le but de notre étude est de comparer les résultats obstétricaux des femmes atteintes d’un syndrome des anticorps antiphospholipides selon le traitement instauré en distinguant les formes thrombotiques et obstétricales. Patientes et méthodes Il s’agissait d’une étude de cohorte historique réalisée entre 1998 et 2009 portant sur 23 patientes ayant eu 83 grossesses. Le syndrome était diagnostiqué selon les critères de Sapporo de 2006. Résultats Parmi ces grossesses, trente et une se sont déroulées avant le diagnostic, donnant naissance à 22 % d’enfants vivants, dont 26 % étaient hypotrophes. Dans 26 % des cas, une mort fœtale est survenue. Les grossesses ont été divisées en 2 groupes selon l’accident à l’origine de sa découverte : obstétrical ou thrombotique. Cette classification a permis d’adapter le traitement : aspirine et héparine à dose curative lors d’accident thrombotique, à dose préventive lors d’accident obstétrical. Aucune mort fœtale n’a été constatée lorsque le traitement était bien conduit. Malgré celui-ci, 20 % des grossesses de la forme obstétricale se sont compliquées de retard de croissance et seulement 38 % des enfants sont nés vivants. Parmi les formes thrombotiques traitées, plus de 87 % des grossesses ne se sont pas compliquées, aboutissant à la naissance d’un enfant vivant. Conclusion Le traitement adapté semble permettre d’améliorer le pronostic des grossesses de ces patientes. Malgré celui-ci, ces patientes ont un risque accru de présenter un accident obstétrical, et nécessitent un suivi rapproché, plus encore dans les formes « obstétricales » qui semblent avoir un pronostic péjoratif. Un suivi multidisciplinaire par une équipe expérimentée est indispensable. |
| Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
| Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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| REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
