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Titre : | Rôle de la TEP/TDM dans la prise en charge du mélanome (2014) |
Auteurs : | L. Vercellino, Auteur ; P. Schneider, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Médecine nucléaire (38, n° 3, 2014) |
Article en page(s) : | 216-220 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Fluorodésoxyglucose F18 ; Mélanome ; TEP/TDM ; Thérapeutique ; Tomodensitométrie ; Tomographie par émission de positons |
Résumé : | La prise en charge du mélanome avancé a évolué, notamment grâce à lavènement des thérapies ciblées. Aux différentes étapes de la prise en charge, le dermatologue est confronté à des problèmes cliniques pour lesquels la TEP/TDM au 18F-FDG (FDG) peut savérer contributive. Au stade initial, la TEP/TDM est utile au bilan dextension, notamment pour les mélanomes de stade III ou IV, cest-à-dire avec atteinte ganglionnaire ou métastatique. Elle permet de cartographier les lésions, que celles-ci soient connues (afin de faciliter le suivi ultérieur) ou occultes. De même, lors dune récidive prouvée ou suspectée, elle permet de guider la prise en charge thérapeutique, en orientant vers un traitement local en cas datteinte loco-régionale, ou oligométastatique, ou systémique dans les maladies plus évoluées. La TEP/TDM a également un rôle à jouer dans lévaluation thérapeutique, même si celle-ci ou celui-ci reste encore imparfaitement codifié. En effet, lefficacité des thérapies innovantes peut être difficile à évaluer par limagerie conventionnelle, ou alors de façon très tardive, ne permettant pas une adaptation rapide du traitement. La capacité de détection des lésions par la TEP/TDM au FDG peut être limitée pour des lésions de petite taille ou pour certaines localisations comme par exemple le cerveau où le contraste tissu sain/tissu pathologique est faible avec ce traceur. Dans le premier cas, la solution viendra de lamélioration de la capacité de détection des TEP/TDM par les industriels et, dans le second cas, la solution passera par la mise au point de radiopharmaceutiques spécifiques du mélanome. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |