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Titre : | Place des explorations urinaires dans le diagnostic et le suivi des gammapathies monoclonales en pratique quotidienne (2014) |
Auteurs : | Jean-Baptiste Oudart, Auteur ; Anne Quinquenel, Auteur ; E. Lavalard, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Annales de Biologie Clinique (72, n° 2, 2014) |
Article en page(s) : | 147-152 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Amylose ; Gammapathie ; Myélome multiple ; Proteinurie |
Résumé : | La prise en charge des gammapathies monoclonales représente un véritable enjeu de santé publique avec une incidence supérieure à 3 % de la population de plus de 50 ans. Les examens biologiques, dont les explorations urinaires, possèdent un rôle déterminant dans le diagnostic et le suivi des patients. Les explorations urinaires ne sont pas recommandées lors du dépistage des gammapathies monoclonales. Une fois le diagnostic établi, une évaluation de la fonction rénale et un dosage de la protéinurie sont systématiquement réalisés. Une électrophorèse associée à une immunofixation des protéines urinaires sont alors recommandées lors du bilan initial des gammapathies monoclonales, à lexception de la maladie de Waldenström. Dans certains cas, lensemble des explorations sériques savère négatif, et seules les explorations urinaires permettent alors de mettre en évidence le contingent monoclonal. Le suivi des patients a également fait lobjet de recommandations nationales et internationales. Le suivi biologique des gammapathies monoclonales de signification indéterminée est majoritairement effectué par des examens sériques. Le myélome multiple ou lamylose AL intègrent, par contre, largement le résultat des explorations urinaires comme critère majeur de réponse au traitement. Même si la place des explorations urinaires dans la prise en charge des gammapathies monoclonales tend à diminuer avec lavènement de certains dosages comme celui des chaînes légères libres sériques, ces analyses gardent actuellement une place prépondérante dans le diagnostic et le suivi de ces pathologies. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |