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Titre : | Imagerie scintigraphique de linfection des prothèses de hanche et de genou (2013) |
Auteurs : | P. Fernandez, Auteur ; H. De Clermont-Gallerande, Auteur ; F. Dauchy, Auteur ; et al., Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Médecine nucléaire (37, n° 8, 2013) |
Article en page(s) : | 353-361 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Genou ; Hanche ; Infections ; Prothese ; Scintigraphie ; Squelette ; Tomographie par émission de positons |
Mots-clés: | infection osteo articulaire |
Résumé : | Malgré les mesures préventives, linfection ostéo-articulaire reste une complication rare mais grave de la chirurgie des prothèses de hanche ou de genou avec un retentissement psycho-socio-économique majeur. Son diagnostic peut être parfois difficile et nécessite alors des examens complémentaires. Aucun dentre eux ne présente de valeur diagnostique absolue. Seule leur association apportera au clinicien un faisceau de présomption. Parmi les techniques dimagerie, les examens isotopiques peuvent apporter une aide appréciable. La scintigraphie aux polynucléaires marqués in vitro ou in vivo reste lexamen de référence en association avec la scintigraphie osseuse avec dexcellentes performances diagnostiques. Associée à limagerie scanner grâce aux imageurs hybrides, elle permet de guider les prélèvements qui, seuls, réalisés dans des conditions strictes, pourront affirmer le diagnostic en isolant les germes et décider de la prise en charge optimale. La TEP au [18F]-FDG notamment semble aussi une méthode prometteuse, mais dont les critères dinterprétation méritent dêtre affinés afin de pouvoir lévaluer de façon reproductible entre les études. Enfin, de nouveaux traceurs en TEP sont à létude afin de rechercher une spécificité accrue vis-à-vis de linfection qui permettrait de poser un diagnostic définitif dans les cas dinfections ostéo-articulaires complexes. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |