| Titre : | Comment diagnostiquer les troubles ventilatoires obstructifs chez la personne âgée ? (2011) |
| Auteurs : | S. Hyat, Auteur ; J. Degryse, Auteur ; C. Beguin, Auteur |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Louvain Médical (5, MAI 2011) |
| Article en page(s) : | p. 123-128 |
| Langues: | Français |
| Descripteurs : |
HE Vinci Asthme ; Bronchopneumopathie chronique obstructive ; Dépistage systématique ; Diagnostic ; Gériatrie ; Méthodes ; Obstruction ; Obstruction des voies aeriennes ; Pneumologie ; Recherche ; Spirométrie ; Sujet âgé ; Voies aeriennes |
| Résumé : |
L’obstruction des voies aériennes mesurée par la spirométrie est essentielle au diagnostic des maladies respiratoires obstructives comme l’asthme ou la BPCO. Cependant, il y a plusieurs définitions fonctionnelles du trouble ventilatoire obstructif (TVO). Les critères ATS/ERS se basent sur la règle statistique de la limite inférieure de la norme pour le rapport VEMS/CV. En revanche, la définition de l’obstruction des voies aériennes selon les recommandations de GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) est un rapport VEMS/CVF inférieur à 70%, quel que soit l’âge. Le but de notre étude a été de comparer la valeur des deux définitions de l’obstruction des voies aériennes.
Nous avons étudié 1881 spirométries réalisées chez des patients âgés de plus de 74 ans. Parmi ceux-ci, il y avait 649 sujets n’ayant jamais fumé et sans pathologie respiratoire. Selon les critères ATS/ ERS, 50 patients sur les 649 avaient un trouble ventilatoire obstructif (7,7 %) mais 23 hommes sur 216 (11%) ne répondaient pas aux critères ATS/ERS de TVO alors qu’ils répondaient aux critères de TVO de GOLD. Bien qu’au-delà de 70 ans elles soient obtenues par extrapolation les valeurs prédites de l’ERS pour le rapport VEMS/CV sont adaptées à notre population gériatrique. En conclusion, les spirométries pratiquées chez le patient âgé sont utiles pour porter un diagnostic de trouble ventilatoire obstructif. Cependant, l’utilisation du critère fixe de 70% surestime la prévalence du trouble ventilatoire obstructif principalement chez l’homme. Nous préconisons dès lors l’utilisation de la limite inférieure de la normalité du rapport VEMS/CV, conformément aux critères ATS/ERS. |
| Note de contenu : | Infographies. - Notes bibliogr. |
| Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
| Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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| REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
