| Titre : | Stratégies de prise en charge nutritionnelle de l'enfant et de l'adulte jeune atteint de mucoviscidose (2005) |
| Auteurs : | J. L. Ginies ; C. Bonnemains |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Nutrition clinique et métabolisme (19, n° 4, 2005) |
| Article en page(s) : | pp. 254-259 |
| Langues: | Français |
| Descripteurs : |
HE Vinci État nutritionnel ; Insuffisance pancréatique exocrine ; Mucoviscidose ; Nutrition ; Régime alimentaire |
| Résumé : | De nombreux facteurs sont susceptibles d'entraîner la survenue d'une malnutrition dans la mucoviscidose. Il existe un déséquilibre de la balance énergétique en rapport avec l'augmentation des pertes digestives secondaires à l'insuffisance pancréatique externe alors que les ingesta sont très souvent diminués et que la dépense énergétique est augmentée. Une malnutrition est souvent observée dans la mucoviscidose et les patients malnutris ont une altération plus rapide de la fonction respiratoire et un moins bon pronostic en termes de survie que les patients bien nutris. L'évaluation de l'état nutritionnel des patients mucoviscidosiques repose sur des critères cliniques et biologiques et l'estimation des ingesta. Les critères cliniques sont le poids et la taille, en calculant l'indice de corpulence, et chez l'enfant la reconstitution de la courbe de croissance et l'appréciation du stade pubertaire. Certains paramètres biologiques comme les vitamines liposolubles, le statut en acides gras essentiels et certains oligoéléments, sont plus spécifiques de la maladie. Chez l'enfant ou l'adulte ne présentant pas de signes de dénutrition ou d'autres facteurs susceptibles de majorer les besoins ou de limiter les ingesta, la prise en charge nutritionnelle repose sur le contrôle des apports, la correction de l'insuffisance pancréatique et des supplémentations en vitamines liposolubles. Lorsqu'il existe une situation à risque ou comportant un déficit nutritionnel une évaluation diététique et médicale doit être faite. En l'absence d'amélioration, la prescription de suppléments nutritionnels oraux n'est le plus souvent pas suffisante et la thérapeutique doit s'intensifier par l'utilisation de la nutrition entérale nocturne à débit constant, par gastrostomie de préférence à une sonde nasogastrique. Cette technique permet d'améliorer l'état nutritionnel des patients malnutris. Les indications d'une nutrition parentérale sont exceptionnelles. |
| Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
| Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|
| Nutrition clinique et métabolisme. 19, n° 4 (2005) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
