| Titre : | Etude de l’efficacité, ainsi que des habitudes hygiéno-diététiques influençant la réussite de la Sleeve Gastrectomie chez des patients opérés à Erasme en 2014 |
| Auteurs : | Tiana Duray, Auteur ; Marie Barea, Promoteur |
| Type de document : | Travail de fin d'études |
| Editeur : | Woluwe-Saint-Lambert : Haute École Léonard de Vinci, 2024 |
| Index. décimale : | TFE - Diététique |
| Mots-clés: | Obésité ; Santé ; Comorbidité ; Prise en charge de l'obésité ; Perte de poids : Chirurgie bariatrique ; Qualité de vie ; Comportement et mécanismes comportementaux |
| Résumé : |
Introduction
La Sleeve gastrectomie fait partie des opérations bariatriques, réalisées dans le cadre d’une prise en charge de perte de poids, après échec de diverses tentatives. Elle s’est imposée comme une des techniques les plus réalisées, avec des résultats impressionnants lorsque les habitudes de mode de vie sont optimales. Buts Le but principal de ce Travail de Fin d’Études est de déterminer l’efficacité de la Sleeve Gastrectomie sur le poids et les comorbidités sur le long terme, à savoir 9 ans post-opération (T9) et de comprendre si des habitudes hygiéno-diététiques optimisent cette continuité de résultats. Méthodologie Dans le cadre de cette étude, 56 patients opérés à Erasme en 2014 d’une Sleeve Gastrectomie ont accepté de partager des informations sur leur santé et sur leurs habitudes hygiéno-diététiques. Leurs données antérieures ont été récoltées par le biais d’un logiciel informatisé du patient, Medical Viewer. Les patients ont tous répondu à un questionnaire, dont les réponses ont permis de réaliser des statistiques descriptives et inférentielles, afin d’en tirer des résultats. Résultats Neuf ans après l’opération, le pourcentage moyen de poids perdu total est de 26,4 ± 10,3 %. Quant à l’excès de poids perdu, il se chiffre en moyenne à 68 ± 25,8 %, ce qui est qualifié de succès d’intervention par l’ASMBS. Le poids moyen initial était de 119,7 ± 17,3 kg. Il a diminué jusqu’à la troisième année post- opératoire et a dès lors augmenté pour arriver à un poids moyen de 87,6 ± 14,8 kg à T9. La Sleeve Gastrectomie a également permis de diminuer la prévalence des co-morbidités de l’obésité, à l’exception du reflux gastro-oesophagien. Elle est passée de 44,6% à 32,1% pour l’hypertension artérielle ; de 46,4% à 21,4% pour les dyslipidémies ; de 21,4% à 14,3% pour le diabète ; de 33,9% à 17,9% pour le syndrome des apnées du sommeil et de 53,6% à 75,0% pour le reflux gastro-oesophagien. En ce qui concerne l’influence des facteurs étudiés sur le succès de la Sleeve selon l’EWL, nous avons obtenu des résultats significatifs pour le BMI à T3, la variation de poids T3-T6, la variation de poids T6-T9, la variation de poids T3-T9 et l’alimentation émotionnelle. Selon le TWL, les résultats sont significatifs pour le BMI à T0, le BMI à T3, la variation de poids T6-T9 et la variation de poids T3-T9. Conclusion Neuf ans après l’opération, l’EWL moyen est de 68 ± 25,8 %. Le TWL moyen est quant à lui de 26,4 ± 10,3%. Ces moyennes reflètent le succès de l’intervention chirurgicale 9 ans après l’intervention bariatrique. La fréquence relative de chaque co-morbidité de l’obésité a diminué entre T0 et T9, à l’exception de celle du reflux gastro-oesophagien. La perte de poids engendrée par la Sleeve Gastrectomie a donc permis d’améliorer la santé globale des patients. D’après les tests statistiques, le BMI à T3 est prédictif de la réussite à long terme de la Sleeve, étant inférieur dans la catégorie « succès » que dans le groupe « échec ». Selon l’EWL, seule l’alimentation émotionnelle est significative dans la réussite à long terme de la Sleeve à T9. Si l’on prend les critères du TWL, aucune des habitudes hygiéno-diététiques actuelles n’a d’influence significative à long terme de l’intervention. Les habitudes prises les premières années après l’opération semblent être plus déterminantes dans la réussite à long terme de celle-ci. |
| Disponible en ligne : | Oui |
| Lieu du stage : | Hôpital Erasme |
| Département du TFE : | Diététique |
Documents numériques (2)
 Annexes Adobe Acrobat PDF |
TFE diététique Adobe Acrobat PDF |
