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Titre : | La rémission dans lasthme sévère, un nouvel objectif thérapeutique? (2024) |
Type de document : | Article |
Dans : | VCP (Vol. 29, n° 2, 15 avril - 15 mai 2024) |
Article en page(s) : | p. 18-21 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Anticorps monoclonaux ; Asthme ; Biothérapie ; Expectoration ; Hormones corticosurrénaliennes ; Inflammation |
Mots-clés: | Rémission de l'asthme sévère |
Résumé : | Lidentification de cytokines jouant un rôle important dans la physiopathologie de lasthme a permis le développement de nouveaux traitements ciblés. Ces anticorps monoclonaux peuvent être proposés en cas dasthme sévère insuffisamment contrôlé sous traitement inhalé maximal avec persistance dexacerbations justifiant le recours aux corticostéroïdes systémiques, une visite aux urgences ou une hospitalisation. Lobjectif des traitements biologiques fut donc, dans un premier temps, lobtention dun contrôle de la maladie. Lefficacité des biothérapies est cependant telle quelle a permis dintroduire récemment le concept de rémission. Les définitions diffèrent, mais comprennent généralement labsence dexacerbations, un bon contrôle symptomatique, la stabilisation ou lamélioration des valeurs de volume expiré maximal par seconde (VEMS) et labsence de recours aux corticoïdes systémiques au cours des 12 derniers mois. Les études récentes réalisées en vie réelle au CHU de Liège confirment limportance de mesurer les marqueurs inflammatoires type 2 dans lexpectoration induite des patients asthmatiques sévères éosinophiliques en vue de prédire la rémission et la super-réponse aux traitements biologiques. Le taux déosinophiles systémiques est quant à lui un bon Florence Schleich prédicteur de la réponse en termes de réduction des exacerbations. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://flipflashpages.uniflip.com//3/61981/1132521/pub/html5.html#page/22 |