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Titre : | Stratégie de sensibilisation aux risques des médicaments potentiellement inappropriés chez le sujet âgé au sein dun CHU (2023) |
Auteurs : | Katia Muller ; Françoise Capriz ; Emeline Michel ; Mélanie Alcaraz ; Marina Orloff ; Véronique Mailland ; Ly Hor heng ; Olivier Guérin ; Guillaume Sacco ; Remy Collomp |
Type de document : | Article |
Dans : | La revue de gériatrie (Vol. 48, n°4, Avril 2023) |
Article en page(s) : | p. 211-218 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Effets secondaires indésirables des médicaments ; Maladie iatrogène ; Préparations pharmaceutiques ; Prescription inappropriée ; Sujet âgé |
Résumé : | Objectif : Malgré les recommandations, la prescription de médicaments potentiellement inappropriés (MPI) reste une cause de morbi-mortalité importante chez les personnes âgées (PA). Dans ce contexte, un processus dévaluation et de sensibilisation aux prescriptions de MPI chez les PA a été réalisé. Les objectifs étaient de : 1) cartographier la prescription des MPI et 2) mettre en place des actions pédagogiques ciblées et graduées par unité de soins. Méthode : Un recueil de trois mois a été réalisé du 1er octobre au 31 décembre 2020 sur 63 unités, basé sur le suivi des indicateurs de pratique clinique « Alerte et Maîtrise » de la iatrogénie. La graduation des actions à mener était déterminée par lindicateur dalerte (taux dexposition des PA aux MPI, pondéré par le taux de PA hospitalisées dans chaque unité). Trois niveaux de risque ont été identifiés, requérant les actions respectives suivantes : 1/ maximal : audit de pertinence et staff de sensibilisation, 2/ intermédiaire : staff de sensibilisation spécifique; 3/ minimal : sensibilisation des prescripteurs à partir dun support générique. Laudit réalisé dans les unités ciblées en risque maximal avait pour objectif dévaluer le nombre et le taux de prescriptions de MPI pertinentes. Les résultats correspondent au 2e indicateur, dit « de maîtrise ». Résultats : Quatorze unités étaient classées en risque maximal, 22 en risque intermédiaire et 27 en risque minimal. Afin de mettre en place les différents niveaux daction, des outils ont été élaborés par la Commission du médicament et des dispositifs médicaux personne âgée (Comedims PA) et une phase test a été programmée. Après validation de la démarche par les instances, le projet a été déployé à léchelle de létablissement : fin juin 2022, 73 % des unités de soins ont bénéficié dune action de sensibilisation. Discussion : Cette démarche transversale et collaborative, basée sur une approche factuelle pédagogique associant les prescripteurs, est un des éléments essentiels à lamélioration de la prise en charge médicamenteuse du sujet âgé. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |