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Titre : | Signes cliniques précoces chez les enfants porteurs dun TSA léger : description et effet de genre (2023) |
Auteurs : | Donatienne Demulier, Auteur ; Estelle Mousset, Auteur ; Nastasia Kurzeja, Auteur ; Salomé Evrard, Auteur ; Anne Wintgens, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence (Vol. 71, n°4, Juin 2023) |
Article en page(s) : | p. 186-193 |
Note générale : | Doi : 10.1016/j.neurenf.2023.03.006 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Diagnostic tardif ; Relations interpersonnelles ; Signes et symptômes ; Trouble du spectre autistique (TSA) |
Résumé : |
Objectifs
Dans notre centre de référence des troubles du spectre autistique, nous rencontrons des jeunes présentant un TSA dintensité légère avec des compétences intellectuelles et langagières dans les normes. Lobjectif de cet article est de caractériser cette population en analysant le profil spécifique de ces jeunes : premiers signes dinquiétude, âge du diagnostic par rapport aux troubles plus sévères, diagnostics antérieurs, motif du bilan. Par ailleurs, nous souhaitons porter une attention particulière aux profils des filles avec TSA. Méthode Nous avons réalisé une étude rétrospective exploratoire basée sur lanalyse des dossiers cliniques de patients présentant un diagnostic de Trouble du spectre autistique dintensité légère selon le DSM-5, ayant bénéficié dun bilan diagnostique dans notre service. À partir des dossiers cliniques des patients, nous avons comparé plusieurs éléments en distinguant pour chacun les : motifs de la demande, personnes demandeuses, éventuels diagnostics antérieurs, signes cliniques précoces communs. Nous avons pour chaque élément distingué filles et garçons. Résultats Nous avons étudié une population de 33 jeunes porteurs dun TSA dintensité légère. Le bilan est le plus souvent demandé par les parents avec pour motif des troubles des interactions sociales. Lâge de diagnostic moyen est plus élevé que chez les enfants porteurs dun TSA modéré ou sévère, et les jeunes ont parfois reçu dautres diagnostics par le passé. Nous avons pu mettre en évidence certains signes précoces en termes de langage, de sommeil, dalimentation, de sensibilités sensorielles, de régulation émotionnelle et de socialisation, signes cependant peu spécifiques. Aucune différence significative, mais plutôt des tendances, na été mise en évidence entre les filles et les garçons, probablement en lien avec la taille de léchantillon. Discussion Le caractère rétrospectif de cette étude, la taille de léchantillon et labsence de groupe contrôle constituent des limites. Cependant, un certain camouflage avec des capacités dadaptation, des signes précoces peu spécifiques ainsi que des outils diagnostiques parfois moins adaptés peuvent expliquer un diagnostic plus tardif chez les jeunes porteurs dun TSA léger, qui pour une petite partie ont dailleurs reçu un autre diagnostic par le passé. Une attitude de déni des difficultés de la part des parents est parfois aussi évoquée. En ce qui concerne les filles, nous les avons retrouvées dans une proportion plus importante quescomptée, en regard de la littérature qui décrit un sex-ratio de 4 à 8 garçons pour une fille. Conclusion Si les signes cliniques précoces et tardifs concernant les TSA légers sont de mieux en mieux connus dun point de vue théorique, le diagnostic nen semble pas facilité pour autant. Aussi, une sensibilisation des parents et des soignants de première ligne est de mise pour dépister précocement les enfants porteurs dun TSA léger afin de les référer vers les spécialistes de ce trouble. Au vu du nombre de filles dans notre échantillon, il semble quelles aient vraisemblablement bénéficié dun dépistage efficace. Une prochaine étude pourrait porter sur une comparaison de notre population avec un groupe contrôle, afin daffiner la spécificité des éventuels symptômes précoces. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/1593927 |