| Titre : | Effets à long terme (un an ou plus) de la thérapie respiratoire (CPAP/VNI) dans le syndrome obésité hypoventilation associé oun non au chaos : revue systématique |
| Auteurs : | Helena Parrotte ; Olivier Van Hove, Promoteur |
| Type de document : | Travail de fin d'études |
| Editeur : | Woluwe-Saint-Lambert : Haute École Léonard de Vinci, 2023 |
| Format : | 94 p. / Ill. en coul. |
| Langues: | Français |
| Index. décimale : | TFE - Kinésithérapie |
| Descripteurs : |
HE Vinci Obésité ; Syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS) ; Syndrome obésité hypoventilation (SOH) ; Thérapeutique ; Thérapie respiratoire |
| Résumé : |
Purpose: L’objectif principal de cette revue systématique est de faire une synthèse, sur
base de la littérature scientifique, des effets au long terme (un an ou plus) de la thérapie respiratoire (CPAP ou VNI) sur des paramètres d’ordre primaire (paramètres sanguins, indice de masse corporelle, dyspnée, somnolence diurne) et sur des paramètres d’ordre secondaire (qualité de vie, jours d’hospitalisations, espérance de vie, mortalité) chez des sujets atteints du SOH associé ou non au SAHOS. Le deuxième objectif de cette revue est de s’intéresser au relai thérapeutique et son efficacité dansle syndrome obésité hypoventilation associé ou non au SAHOS Materials and methods: Premièrement, nous avons réalisé un relevé de littérature via une stratégiede recherche sur la base de données Pubmed. Deuxièmement, nous avons trié les articles sur base des titres et résumés via la plateforme Rayyan. En cas de désaccord, nous confrontions nos avis quant à l’inclusion ou non d’un article. Finalement, nous avons réalisé un dernier tri des articles sur base de la lecture approfondie de ceux-ci. Results: Quinze études ont été sélectionnées. La durée moyenne d’utilisation du traitement respiratoire (CPAP/VNI) de tous les sujets était de 4.6 ans. Dès la première année de traitement, une amélioration significative a été observée pour les paramètres sanguins (PaCO2, PaO2, HCO3-), l’IMC, la dyspnée, la somnolence diurne et la qualité de vie. De plus, une réduction des hospitalisations des sujets sous thérapie respiratoire a été constatée entre la première année et la deuxième année de traitement mais cette réduction n’était pas toujours significative. Ensuite, une amélioration de l’espérance de vie, associée à une baisse de la mortalité, a été constatée chez les sujets sous thérapie respiratoire au long terme. A partir de la troisième année de traitement, l’espérance de vie était meilleure chez les sujets SOH-SAHOS que les sujets atteints du SOH pur. Finalement, le relai thérapeutique était réalisé en cas d’échec de CPAP ou en cas de réussite de VNI. Dans cette revue, aucun suivi réalisé des sujets ayant subi un changement de thérapie n’a été réalisé. Ainsi, l’efficacité du relai thérapeutique réalisé chez ces sujets reste inconnue. Conclusions: Dans cette revue, la thérapie respiratoire dans le SOH associé au SAHOS est efficace pour améliorer l’état des patients ainsi que leur pronostic vital au long terme. Ce constat est confirmé par la littérature scientifique. En ce qui concerne la prise en soin du SOH pur, une seule étude s’y est consacrée mais elle n’a pas détaillé ses résultats. Cela reflète le peu de documentation à ce sujet et marque le besoin de réaliser de plus amples études pour obtenir des preuves scientifiques fiables et optimiser le traitement du SOH pur. Finalement, dans ce travail, les bénéfices obtenus du relai thérapeutique ne sont pas connus. Initialement, l’objectif du changement de thérapie est de maximiser le traitement des sujets SOH associé ou non au SAHOS. Toutefois, le manque de littérature à ce sujet ne permet pas encore de s’assurer de son efficacité. |
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| Disponible en ligne : | Oui |
| Département du TFE : | Kinésithérapie |
Documents numériques (1)
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