| Titre : | Infarctus du myocarde ou non ? (2023) |
| Auteurs : | Bruno BAUDIN |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Revue francophone des laboratoires (Vol.2023, n°550, mars 2023) |
| Article en page(s) : | p. 77-80 |
| Note générale : | https://doi.org/10.1016/S1773-035X(23)00058-8 |
| Langues: | Français |
| Descripteurs : |
HE Vinci Défaillance cardiaque ; Syndrome coronarien aigu ; Troponine |
| Résumé : | Une dame âgée obèse se présente aux urgences pour céphalées et essoufflement, sans anomalie à l’électrocardiogramme mais une échographie cardiaque évoque une insuffisance cardiaque gauche et une légère hypertension artérielle. Le bilan biochimique montre une troponine normale et un BNP (brain natriuretic peptide) augmenté confirmant le diagnostic d’insuffisance cardiaque expliquant la clinique. Cinq mois plus tard, la santé de cette patiente s’est aggravée avec un syndrome coronarien aigu difficile à étiqueter mais une troponine contributive et un BNP encore plus élevé ; la fonction rénale s’est détériorée. La patiente est placée en unité de soins intensifs de cardiologie pour infarctus du myocarde avec une prise en charge thérapeutique adéquate. Une mesure itérative du BNP aurait certainement pu prévoir cette évolution néfaste, bien qu’elle ne soit pas recommandée à l’heure actuelle ; une mesure régulière de la créatinine aurait aussi pu prévenir la mauvaise évolution rénale. |
| Disponible en ligne : | Oui |
| En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1773035X23000588 |
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