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Titre : | Les psychoses post-traumatiques : une nouvelle nosographie. Implications médico-légales (2022) |
Auteurs : | Yann Auxéméry |
Type de document : | Article |
Dans : | Annales médico-psychologiques (Vol. 180, n° 8, Octobre 2022) |
Article en page(s) : | p. 815-820 |
Note générale : | Doi : 10.1016/j.amp.2022.07.034 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Démence ; Nosographie ; Schizophrénie ; Traumatismes cranioencéphaliques ; Troubles de stress post-traumatique ; Troubles psychotiques |
Résumé : |
Introduction
En opposition à la « psychose », on parlait dans les classifications encore en vogue il y a moins dune décennie de « névroses traumatiques ». Un texte juridique important affirme encore aujourdhui, dans notre pays, que « les psychoses post-traumatiques nexistent pas », ce qui empêche leur indemnisation au titre de la réparation du dommage psychique. Et pourtant, battant ces dogmes en brèche, certains praticiens ont itérativement rendu compte de situations cliniques où traumatisme psychique et psychose se découvrent intimement liés. Les enjeux thérapeutiques et médico-légaux sont majeurs, de même que les implications en termes de recherche. Objectifs, Matériels et Méthodes Daprès une revue de la littérature internationale confrontée à notre expérience pratique, nous définissons les différentes typologies anatomocliniques de psychoses post-traumatiques. Résultats Nous exposons successivement les psychoses induites par : (i) un traumatisme psychique isolé en subdivisant les troubles fonctionnels (aigus et chroniques) et structurels (schizophréniques et paranoïaques); (ii) un traumatisme crânien isolé avec présentation des symptômes en fonction de létendue des lésions cérébrales (troubles psychotiques organiques, schizophrenia-like psychosis , schizophrénique post-traumatique). Discussion La très récente densification de la description clinique des troubles psychiques post-traumatiques a mis en évidence la notion de psychoses post-traumatiques. Pourtant, si certains barèmes médico-légaux évoquent ces troubles, cest parfois paradoxalement pour en récuser lexistence ou limputabilité, sans dailleurs forcément préciser si le fait en cause constitue un trauma psychique ou un trauma crânien, lesquels peuvent en pratique sintriquer. En réalité, les liens séméiologiques et étiopathogéniques entre traumas et psychoses sont complexes, souvent bidirectionnels, sans que limputabilité des symptômes résultants soit à récuser pour autant, au contraire le plus souvent. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1549059 |