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Titre : | Valeur pronostique dune TEP FDG cérébrale normale : étude en vie réelle et association avec les données du système dinformation hospitalier et de la banque nationale Alzheimer [Compte rendu de Communication orale] (2023) |
Auteurs : | S. Heyer ; M. Doyen ; A. Mortada ; V. Roch ; C. Malaplate ; T. Jonveaux ; A. Verger |
Type de document : | Article |
Dans : | Médecine nucléaire (Vol. 47, n°2, mars 2023) |
Article en page(s) : | p. 44 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Imagerie diagnostique ; Neurologie |
Mots-clés: | 18F-FDG ; Valeur pronostique |
Résumé : |
Introduction
La place de la TEP au 18F-FDG cérébrale dans le diagnostic des pathologies neurodégénératives est aujourdhui discutée compte tenu des biomarqueurs biologiques et de lavènement de nouveaux examens tels que la TEP amyloïde. Lobjectif de cette étude en conditions de vie réelles est destimer la valeur pronostique dune TEP au 18F-FDG cérébrale normale sur le risque de survenue dune pathologie neurodégénérative. Méthodes Il sagit dune étude rétrospective et longitudinale dune cohorte de patients adressés par le Centre régional mémoire ressource (CMRR) et ayant eu une TEP au 18F-FDG cérébrale entre le 01/01/2010 et le 01/01/2019 dans un contexte de plainte cognitive avec un suivi jusquà 3 ans. Les examens de TEP ont tous été relus en aveugle par deux médecins expérimentés associant une analyse visuelle et semi-quantitative (comparaison SPM individuelle à une base de sujets sains de la cohorte ADNI). Un appariement de cette cohorte de patients a été réalisé avec les données de la Banque nationale Alzheimer (BNA) (291 patients, 70,9 ± 10,3 ans, 136 femmes) et les dossiers du système dinformation hospitalier (130 patients avec biomarqueurs de la ponction lombaire (PL) dont 82 inclus dans la BNA). Les performances de lexamen de TEP au 18F-FDG cérébrale sur la survenue dune démence et les associations avec les biomarqueurs PL ont été calculées. Résultats Une TEP au 18F-FDG cérébrale normale avait une valeur prédictive négative (VPN) de 88 % pour le risque de conversion démentielle (p =0,05 en analyse multivariée avec comme covariables : âge, sexe et éducation). Cette VPN était de 83 % chez les sujets avec atteinte cognitive mineure (n =112, p =0,02 en analyse multivariée). Des associations significatives (p Conclusion Une TEP au 18F-FDG cérébrale normale permet décarter le diagnostic de maladie neurodégénérative et de conversion démentielle à 3 ans avec une forte certitude, limitant la prescription dexamens complémentaires autres. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/revue/mednuc/47/2 |