| Titre : | Perception des médecins généralistes des modifications d’ordonnances par les gériatres hospitaliers : une étude qualitative (2023) |
| Auteurs : | E. Favro ; E. Bosveil ; L. Letrilliart ; Pierre Krolak-Salmon ; F. Maréchal |
| Type de document : | Article |
| Dans : | NPG (Vol. 23, n° 133, Février 2023) |
| Article en page(s) : | p. 21-28 |
| Note générale : | https://doi.org/10.1016/j.npg.2022.10.004 |
| Langues: | Français |
| Descripteurs : |
HE Vinci Connaissances, attitudes et pratiques en santé ; Gériatres ; Hôpitaux ; Maladie iatrogène ; Médecins généralistes ; Ordonnances médicamenteuses ; Sujet âgé ; Sujet âgé de 80 ans ou plus |
| Mots-clés: | Modification d'ordonnance médicamenteuse |
| Résumé : | Les services de gériatrie sont sensibilisés aux prescriptions inappropriées des personnes âgées. Les ordonnances de ces patients sont réévaluées et modifiées dans les services. Certains médecins généralistes les modifient lorsque le patient retourne au domicile. L’objectif de cette étude qualitative était d’évaluer la perception des médecins généralistes des modifications d’ordonnance réalisées par les gériatres hospitaliers afin de comprendre pourquoi ces premiers les remodifiaient a posteriori. Vingt-deux médecins généralistes de la région Auvergne-Rhône-Alpes ont été interrogés lors d’entretiens semi-dirigés. Les généralistes appréciaient le regard extérieur du gériatre sur les ordonnances. Ils déclaraient qu’elles étaient plutôt respectées, avec des ajustements plutôt que des modifications. Ces ajustements étaient jugés globalement pertinents. Les raisons des changements apportés par les gériatres étaient l’apparition d’une nouvelle pathologie, une potentielle iatrogénie identifiée dans l’ordonnance prescrite par le généraliste, un problème de disponibilité en pharmacie hospitalière et un manque de connaissance du gériatre concernant l’historique médical du patient. La présentation clinique du patient à l’hôpital était jugée différente de celle du domicile par les médecins généralistes. Le patient insistait parfois pour un retour à l’ordonnance antérieure. Enfin les médecins généralistes auraient préféré des recommandations de modifications transmises via le compte rendu plutôt que des modifications imposées. |
| Disponible en ligne : | Oui |
| En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1568527 |
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