| Titre : | Nouveaux traitements du diabète de type 2 et rétinopathie diabétique (2022) |
| Auteurs : | Sylvie Feldman-Billard ; Serge Halimi |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Médecine des maladies métaboliques (Vol. 16, n°8, Décembre 2022) |
| Article en page(s) : | p. 713-722 |
| Note générale : | https://doi.org/10.1016/j.mmm.2022.08.007 |
| Langues: | Français |
| Descripteurs : |
HE Vinci Agonistes ; Glucose ; Glycémie ; Rétinopathie diabétique ; Transporteur-2 sodium-glucoseAutres descripteurs glp 1 |
| Mots-clés: | Agoniste des récepteurs du GLP1 ; Inhibiteur SGLT2 ; Inhibiteur DPP4 ; contrôle glycémique ; Baisse glycémique brutale |
| Résumé : | L’augmentation des événements rétiniens observés sous sémaglutide (un agoniste des récepteurs du glucagon-like peptide-1 [AR-GLP1]) dans l’essai randomisé SUSTAIN-6 avait semé le doute quant à son innocuité oculaire ; la majorité des études menées ultérieurement ont été rassurantes. Elles ont surtout souligné le rôle majeur de la baisse rapide et profonde de la glycémie dans le mécanisme d’aggravation précoce de la rétinopathie diabétique (RD), phénomène déjà décrit il y a une quarantaine d’années après intensification thérapeutique chez des patients diabétiques de type 1. La prudence doit donc rester de mise à l’initiation des nouvelles thérapeutiques, notamment les AR-GLP1 au fort effet d’abaissement glycémique, et chez les patients au long passé de diabète déséquilibré et/ou atteint de RD. Leur prescription doit être encadrée d’un examen ophtalmologique préalable, d’un suivi et, dans certains cas, d’un traitement préventif. |
| Disponible en ligne : | Oui |
| En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1957255722002097 |
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