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Titre : | Nouveaux traitements du diabète de type 2 et rétinopathie diabétique (2022) |
Auteurs : | Sylvie Feldman-Billard ; Serge Halimi |
Type de document : | Article |
Dans : | Médecine des maladies métaboliques (Vol. 16, n°8, Décembre 2022) |
Article en page(s) : | p. 713-722 |
Note générale : | https://doi.org/10.1016/j.mmm.2022.08.007 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Agonistes ; Glucose ; Glycémie ; Rétinopathie diabétique ; Transporteur-2 sodium-glucoseAutres descripteurs glp 1 |
Mots-clés: | Agoniste des récepteurs du GLP1 ; Inhibiteur SGLT2 ; Inhibiteur DPP4 ; contrôle glycémique ; Baisse glycémique brutale |
Résumé : | Laugmentation des événements rétiniens observés sous sémaglutide (un agoniste des récepteurs du glucagon-like peptide-1 [AR-GLP1]) dans lessai randomisé SUSTAIN-6 avait semé le doute quant à son innocuité oculaire ; la majorité des études menées ultérieurement ont été rassurantes. Elles ont surtout souligné le rôle majeur de la baisse rapide et profonde de la glycémie dans le mécanisme daggravation précoce de la rétinopathie diabétique (RD), phénomène déjà décrit il y a une quarantaine dannées après intensification thérapeutique chez des patients diabétiques de type 1. La prudence doit donc rester de mise à linitiation des nouvelles thérapeutiques, notamment les AR-GLP1 au fort effet dabaissement glycémique, et chez les patients au long passé de diabète déséquilibré et/ou atteint de RD. Leur prescription doit être encadrée dun examen ophtalmologique préalable, dun suivi et, dans certains cas, dun traitement préventif. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1957255722002097 |