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Titre : | Inhibiteurs des SGLT2 et risque damputations des membres inférieurs : plus de peur que de mal ? (2022) |
Auteurs : | André J. Scheen |
Type de document : | Article |
Dans : | Médecine des maladies métaboliques (Vol.16, n°4, Juin 2022) |
Article en page(s) : | p. 336-342 |
Note générale : | https://doi.org/10.1016/j.mmm.2022.01.015 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Amputation chirurgicale ; Diabète de type 2 ; Glucagon-like peptide 1 ; Inhibiteurs de la dipeptidyl-peptidase IV ; Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 ; Maladie artérielle périphérique |
Résumé : | Au cours des cinq dernières années, léventualité dune augmentation du risque damputations des membres inférieurs (AMI) chez les patients diabétiques de type 2 traités par des inhibiteurs des cotransporteurs sodium-glucose de type 2 (iSGLT2) a fait lobjet dun débat passionné. Cet article retrace lhistorique de cette problématique depuis la publication princeps de CANVAS jusquaux dernières grandes études observationnelles en vie réelle. En dépit des alertes émises par des rapports de pharmacovigilance, ni les essais contrôlés prospectifs versus placebo, ni les études observationnelles rétrospectives de cohorte versus inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (iDPP-4), ne montrent de risque accru pour les AMI chez les patients nouvellement traités par iSGLT2. Laugmentation rapportée par rapport aux agonistes des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (AR GLP-1), communément interprétée comme un risque accru avec les iSGLT2, pourrait plutôt correspondre à une réduction du risque avec les AR GLP-1. Les données disponibles en ce qui concerne le risque dAMI avec les iSGLT2 devraient rassurer les cliniciens, même si certaines circonstances doivent sans doute inciter à la prudence. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1957255722000426 |