| Titre : | Facteurs de risques de séjour prolongé à l’Unité d’hospitalisation de courte durée (UHCD) du SAU de l’hôpital d’instruction des armées Omar Bongo Ondimba (2022) |
| Auteurs : | R. Okoue Ondo ; G. Edjo Nkilly ; A. Matsanga ; P. Nze Obiang ; V. Sagbo Ada ; W. Mouiri Bivigou ; S. Oliveira ; U. Mayegue ; J.M. Mandji Lawson ; R. Tchoua |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Journal européen des urgences et de réanimation (Vol. 34, n° 3, Novembre 2022) |
| Article en page(s) : | p. 119-128 |
| Note générale : | https://doi.org/10.1016/j.jeurea.2022.10.001 |
| Langues: | Français |
| Descripteurs : |
HE Vinci Durée du séjour ; Facteurs de risque ; Gabon ; Hospitalisation ; Services des urgences médicales |
| Mots-clés: | Unité d’hospitalisation de courte durée |
| Résumé : |
Introduction
L’Unité d’hospitalisation de courte durée (UHCD) est une unité d’hospitalisation, non conventionnelle et de surveillance. Les UHCD sont définies administrativement en France comme faisant partie intégrante des services d’urgence. Elles ont pour but d’assurer les soins, d’affiner le diagnostic dans l’objectif d’orienter les patients vers les services adaptés à leur état clinique. Matériels et méthodes Nous avons mené une étude d’observation descriptive prospective, portant sur tous les patients ayant séjourné plus de 48heures aux urgences sur une période de six mois, de janvier 2021 à juin 2021. Notre étude avait pour but de déterminer la durée moyenne de séjour au SAU, de préciser les principaux facteurs de prolongation de séjour des patients l’UHCD de HIAOBO et de les comparer à ceux observés dans la littérature. Résultats Dans notre série, pendant la période d’étude, le SAU a reçu 2713 patients en consultations, parmi lesquels 795 ont été hospitalisés, soit un taux admission de 29,30 %. Sur les 795 patients hospitalisés, 109 patients ont séjourné plus de 48heures soit une proportion de 13,71 %. Les motifs de consultations médicaux ont représenté 93,58 % contre 6,42 % des motifs chirurgicaux. Les fièvres ont été les 1ers motifs d’admissions (17,47 %) suivies de l’altération de l’état général (11,93 %) et l’hémiplégie (11,00 %). Les accidents vasculaires cérébraux ont été le diagnostic retenu le plus fréquent (19,27 %) suivis du paludisme grave (12,84 %) et de la drépanocytose (7, 34 %). La durée moyenne de séjour globale était de 110heures (4jours) avec une durée maximale à 408heures (17jours). La durée moyenne de séjour en spécialités médicales était de 111heures, et 102heures en spécialités chirurgicales. Le retour à domicile était le mode de sortie le plus fréquent (47,71 %) suivi des transferts en périphérie (39,45 %), des décès (11,93 %) et des évacuations à l’extérieur du pays. Le service de médecine polyvalente était la structure en aval la plus sollicitée pour les transferts dans 45,94 % des cas, suivi du service de cardiologie (27,03 %) et en 3e position le service de réanimation (10,81 %). Le manque de place dans le service en aval était le principal facteur de prolongation du séjour des patients au l’UHCD (71,56 % des cas). Les autres causes évoquées étaient les problèmes de coordinations entre les services (14,68 %) et l’absence de service d’hospitalisation adéquat (11,93 %). Le souci financier et les problèmes de matériels étaient les moins évoqués. Conclusion Nos résultats montrent une prolongation de la durée de séjour moyenne à UHCD de HIA-OBO à 4jours et le manque de place d’hospitalisation en aval comme le principal facteur de prolongation de séjours. |
| Disponible en ligne : | Oui |
| En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1557198 |
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