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Titre : | Lapproche clinique à adopter en cas de dépistage prénatal non invasif suggérant la présence dune affection maligne occulte chez la mère (2022) |
Auteurs : | Charlotte Lejeune ; Kristel Van Calsteren ; Lore Lannoo |
Type de document : | Article |
Dans : | Onco Hemato (Vol. 16, n° 5, Septembre - Octobre 2022) |
Article en page(s) : | p. 16-21 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Aneuploïdie ; Complications tumorales de la grossesse ; Dépistage néonatal (DSN) ; Grossesse ; Santé maternelle |
Mots-clés: | Test prénatal non invasi |
Résumé : |
Le DPNI (dépistage prénatal non invasif ) est un test génétique basé sur lanalyse de lADN acellulaire (cfDNA), qui a été introduit pour le dépistage des aneuploïdies ftales (trisomies 13, 18 et 21). Au fil de lapplication et de lévolution de cette technique, il est rapidement devenu évident quelle permettait de faire dautres découvertes chez le ftus et chez la mère, notamment, dans de rares cas, une potentielle affection maligne maternelle. En présence dun tel résultat au DPNI, un bilan diagnostique est nécessaire, car la présence et lorigine de la malignité doivent être confirmées. Ce bilan consiste en une anamnèse et un examen clinique approfondis, des analyses sanguines et, au besoin, une IRM de diffusion corps entier (WB-DWI/MRI). Lorsque le DPNI livre un résultat suggérant la présence dune affection maligne occulte chez la mère, une interprétation fiable du risque de trisomie 21, 18 et 13 chez le ftus nest pas possible en raison dune éventuelle perturbation du profil de cfDNA. Dans ce cas-là, une échographie prénatale détaillée avec détection des marqueurs daneuploïdie est recommandée, et un test génétique invasif peut être proposé. Pour ne pas compromettre le pronostic maternel, le traitement oncologique pendant la grossesse doit tendre vers le traitement standard qui serait administré à des patientes non enceintes. Étant donné la
complexité du problème, en cas de résultat au DPNI suggérant une malignité maternelle occulte, un bilan diagnostique dans un centre tertiaire multidisciplinaire est recommandé. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://flipflashpages.uniflip.com/3//61981/1125519/pub/document.pdf |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
---|---|---|---|---|
Onco Hemato. Vol. 16, n° 5 (Septembre - Octobre 2022) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |